Online трансляция


Международный Офтальмологический Конгресс
Белые Ночи

Онлайн трансляция симпозиумов
Белые Ночи

с 27 по 31 мая 2019 года г.
Санкт-Петербург

Трансляция проводится из трех залов:

Зал «Стрельна»

Зал «Чаплин»

Зал «Санкт-Петербург»


X Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад 2019



6-7 июня 2019, г. Уфа


Партнеры


Ziemer Optec Bausch + Lomb thea Allergan Фокус santen sentiss NIDEK
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лазерная иридэктомия как метод лечения закрытоугольной глаукомы


1Тамбовский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Глаукома – заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим повышением ВГД, вызванным нарушением оттока водянистой влаги из глаза. В связи с этим постепенно развиваются характерные для глаукомы нарушения зрительных функций и атрофия (с экскавацией) зрительного нерва (А.П. Нестеров, 2008 г.). Одной из форм является закрытоугольная глаукома, в лечении которой в настоящее время широкое распространение получили неодимовые ИАГ-лазеры. Применяемая операция базальная иридэктомия используется с 1857 года (впервые предложенная Грефе), направлена на устранение последствия зрачкового блока, создавая новый путь для движения жидкости из задней камеры в переднюю. В результате выравнивания давления в камерах глаза исчезает «бомбаж» радужки и открывается угол передней камеры (УПК).
Цель определить эффективность лазерной базальной иридэктомии в лечении закрытоугольной глаукомы с различной степенью закрытия УПК.
Материал и методы. Операция лазерная базальная иридэктомия проведена у 51 пациента (63 глаза). Средний возраст составил 70 лет. Всем пациентам проводилась визометрия с оптической коррекцией, периметрия, биомикроскопия, гониоскопия, тонометрия, УБМ. Сроки наблюдения после операции составили от 6 до 18 мес.
По состоянию УПК все пациенты разделены на три группы: 1-я группа – УПК узкий «клювовидный», видна частично трабекула, средний уровень ВГД составил 28,1 мм рт.ст., профиль радужки выпуклый, иридокорнеальный угол составил 15 градусов (13 глаз). 2-я группа – УПК закрыт во всех сегментах, структура угла не видна, средний уровень ВГД – 30,4 мм рт.ст., профиль радужки выпуклый, иридокорнеальный угол до 12 градусов (31 глаз). 3-я группа – зрачковый блок – «бомбаж радужки», структура УПК не просматривается, средний уровень ВГД 36,0 мм рт.ст., профиль радужки выраженно выпуклый, иридокорнеальный угол до 5-7 градусов (19 глаз).
Всем пациентам произведена периферическая лазерная иридэктомия на Nd: YAG-лазере фирмы LASEREX. Иридэктомия выполнялась по общепринятой методике с линзой Абрахама в верхне-наружном и верхне-внутреннем сегментах для избежания нежелательных засветов при ярком освещении, количество импульсов до 15, энергия до 2,7 мДж. В 12,6 % случаев после периферической лазерной иридэктомии наблюдалась гифема, которая самостоятельно рассасывалась в 1-2 сутки после операции, в 7,9 % случаев – транзиторное повышение ВГД, которое не снижалось гипотензивными препаратами и требовало хирургического лечения.
Результаты. За период наблюдения от 6-18 мес. в 1-й группе по данным УБМ отмечалось расширение иридокорнеального угла до 20 градусов, уплощение профиля радужки и снижение ВГД на 10,5 мм рт.ст., во 2-й группе – расширение иридокорнеального угла до 15-17 градусов и снижение ВГД на 10,4 мм рт.ст., в 3-й группе – снижение ВГД на 12,8 мм рт.ст. с восстановлением передней камеры во всех случаях, увеличение иридокорнеального угла до 25 градусов с выраженным уплощением профиля радужки. Поле зрения и острота зрения в трех группах без изменений.
Выводы.
В лечении закрытоугольной глаукомы, особенно зрачкового блока, большую распространенность получила лазерная иридэктомия, что объясняется минимальными операционными и послеоперационными осложнениями, малым сроком реабилитации и высокой эффективностью. Наибольший эффект при применении лазерной иридэктомии наблюдается при зрачковом блоке и начальных формах закрытоугольной глаукомы без выраженных органических поражений структур угла передней камеры.
Resume.
Basal laser iridectomy is a widely used surgical procedure for treatment of closed-angle glaucoma. The purpose of the present study is to determine the efficacy of this procedure for different degrees of closure of anterior chamber angle during treatment of closed-angle glaucoma. During the period of 6-18 months we noticed the most efficacy during pupil block and initial stages of closed-angle glaucoma without pronounced organic defects of the structures of anterior chamber angle.


Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Top.Mail.Ru


Open Archives