Онлайн доклады

Онлайн доклады

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Все видео...

Эффективность применения коллализина в витреоретинальной хирургии


Цель - изучить эффективность эпиретинального введения коллализина в хирургическом лечении диабетической пролиферативной витреоретинопатии.
Материал и методы. Клинические исследования проведены у 178 больных (196 глаз) с различными стадиями диабетической пролиферативной витреоретинопатии (ПДВР), разделенных на 3 группы:
- 1-я группа - 97 больных, которым выполнялось эпиретинальное введение коллализина (консервативное лечение).
- 2-я группа - 61 больной, которым проводилось комбинированное лечение в виде эпиретинального введения коллализина и последующей (через 1 час после инъекции) закрытой трансцилиарной витрэктомии.
- 3-я группа - 20 больных, которым проводилось традиционное хирургическое лечение (закрытая трансцилиарная витрэктомия).
Первую группу составили 97 больных ПДВР (106 глаз). По степени выраженности патологических изменений на глазном дне было выявлено 40 глаз (37,7%) с ранней стадией ПДВР, 58 глаз (54,8%) с развитой стадией ПДВР, 8 глаз (7,5%) с далеко зашедшей стадией ПДВР. В большинстве случаев (66 глаз, 62,3%) была выявлена тракционная отслойка сетчатки. В 71 глазу (66,9%) ПДВР была осложнена различной степени выраженности кровоизлияниями в стекловидное тело.
Вторую группу составил 61 больной ПДВР (64 глаза). По степени выраженности патологических изменений на глазном дне с ранней стадией ПДВР было выявлено 6 глаз (9,4%), с развитой стадией ПДВР - 39 глаз (60,9%), с далеко зашедшей стадией ПДВР - 19 глаз (29,7%). В большинстве случаев (58 глаз - 90,6%) была выявлена тракционная отслойка сетчатки, в 15 глазах (23,4%) обнаружен разрыв сетчатки. В 33 глазах (51,6%) ПДВР была осложнена гемофтальмом различной степени выраженности.
Третью группу (группу сравнения) составили 20 больных ПДВР (26 глаз). По степени выраженности патологических изменений на глазном дне было выявлено 5 глаз (19,3%) с ранней стадией ПДВР, 20 глаз (76,9%) с развитой стадией ПДВР, 1 глаз (3,8%) с далеко зашедшей стадией ПДВР. В большинстве случаев (21 глаз, 80,7%) была выявлена тракционная отслойка сетчатки, разрывов сетчатки не было обнаружено. В 23 глазах (88,5%) ПДВР была осложнена гемофтальмом.
Результаты.
Функциональные результаты. Лечение больных 1-й группы консервативным методом позволило достичь постепенного увеличения средних значений остроты зрения в течение всего периода наблюдения – с 0,071 до 0,194. Во 2-й группе после ферментной витрэктомии средние значения остроты зрения в течение первого полугодия возросли до 0,157±0,03, однако в последующем отмечено снижение данного показателя. В 3-й группе средние значения остроты зрения после закрытой трансцилиарной витрэктомии в сравнении с показателями до операции увеличились незначительно и в течение полугода оставались стабильными. Сравнение показателей максимальной остроты зрения свидетельствует о достижении наилучшего показателя у пациентов 1-й группы - 0,194±0,05, получавших консервативное лечение. Наименьшая величина данного показателя имела место у пациентов 3-й группы - 0,132±0,01. Однако статистически достоверного различия между обследованными группами не выявлено (p>0,05).
По окончании курса лечения острота зрения более 0,1 отмечена у большинства больных 1-й группы - 63,2%. Острота зрения от 0,01 до 0,09 преобладала у больных 2-й группы - 50%. Острота зрения от светоощущения до 0,005 чаще всего (37,5%) наблюдалась у больных 3-й группы. В 1-й группе подобный показатель отмечен только в 1,9% случаев.
Анатомические результаты. Частота полного анатомического прилегания сетчатки в течение 12 месяцев после оперативного лечения у пациентов 3-й группы составляла 80,8±3,6%, у пациентов 2-й - 89±3,9%. Применение эпиретинального введения коллализина у больных ПДВР позволило достичь максимального анатомического эффекта у больных 1-й группы (91,5±2,4%) (p<0,05). За весь период наблюдения 62,8% пациентам данной группы не потребовалась проведения дополнительного оперативного вмешательства в течение всего срока наблюдения (12 мес.).
Послеоперационные осложнения. У пациентов исследуемых групп наименьшая частота осложнений отмечена в 1-й группе (24,4±2,91%), а наибольшая – в 3-й группе (58,9±4,56%). Среди выявленных осложнений наиболее часто во всех группах больных встречалась отслойка сетчатки. При этом частота развития данного осложнения после лечения в 3-й группе выше (19,2±7,72%), чем во 2-й (10,9±4,65%) и 1-й группах (8,5±2,91%) (p<0,05). Рецидив пролиферации отмечен во 2-й группе (1,6±1,12) – это значительно меньше, чем в 3-й группе (9,8±1,03) (p<0,001).
Выводы.
Разработан комбинированный метод хирургического лечения пролиферативной диабетической витреоретинопатии, включающий в себя эпиретинальное введение коллализина и закрытую витрэктомию.
Эпиретинальное введение коллализина в ходе витрэктомии обеспечивает улучшение функциональных результатов хирургического лечения диабетической пролиферативной витреоретинопатии в 65,6%, анатомических результатов - в 89%, а также стабилизацию пролиферативного процесса - в 98% случаев.
Тhe epireinal injection of the collalizine enzyme during vitreoectomy in patients with proliferative diabetic vitreoretinopathy allows increasing of functional results of vitreoretinal surgical treatment in 65,5%, achievement of anatomic structure in 89% and stabilization of the proliferative process in 98%.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6165
Просмотров: 1744




Johnson & Johnson
Alcon
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Eyetec
МАМО
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek