Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Имплантация дренажа при ревизии операционной раны у пациентов с рефрактерной глаукомой


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Актуальность.
Проблема глаукомы является одной из наиболее актуальных и важных в офтальмологии. Она имеет большое медико-социальное значение ввиду высокой распространенности и тяжести исходов заболевания. Число ослепших вследствие глаукомы в мире по данным отдельных авторов варьируется от 5,2 млн до 9,1 млн человек. Повторные операции остаются практически единственным вариантом решения проблемы оперированной рефрактерной глаукомы (РГ).
Цель работы - исследование эффективности повторной фистулизирующей операции в зоне предыдущего вмешательства с имплантацией пленчатого дренажа из гидрогеля.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 9 пациентов (9 глаз). Возраст пациентов составил от 49 до 90 лет. Средняя величина внутриглазного давления (ВГД) составляла 29,0±0,7 мм рт. ст. Все пациенты до операции получали инстилляционную гипотензивную терапию (2,1±0,2 препарата). Период от предыдущей операции составил от 4 месяцев до 7 лет. В операциях использовался пленчатый гидрогелиевый дренаж размером 1,5х3,0х0,15 мм с 85%-ным содержанием раствора бетаметазона. Период наблюдения составил 12 месяцев. Суть операции: под поверхностным склеральным лоскутом тонким расслаивателем 1,5-2,0 мм производилась отсепаровка эписклеральных сращений до проникновения в переднюю камеру. Затем производилась имплантация пленчатого дренажа в сформированный тоннель, таким образом, чтобы один его конец выходил в переднюю камеру на 1 мм, а другой оставался на эписклере на 1-2 мм.
Результаты. В раннем послеоперационном периоде в 3 глазах (14,3%) наблюдалась гифема 1-3 мм, которая на фоне консервативного лечения резорбировалась на 2-5-й день. Отслойка сосудистой оболочки 1,5 мм наблюдалась на одном глазу (11%). ВГД в раннем послеоперационном периоде снизилось до 12,17±0,55 мм рт. ст, в конце срока наблюдения -19,6±0,73. В двух случаях (22%) для компенсации ВГД были назначены инстилляции тимолола 0,5%.
Выводы.
Предварительные результаты предложенного способа лечения пациентов с оперированной рефрактерной глаукомой показали свою эффективность в нормализации ВГД в 78% случаев.


Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Top.Mail.Ru


Open Archives