Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Применение силикон-гидрогелевых мягких контактных линз у подростков с миопией средней и высокой степени.


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность
В России по данным ВОЗ насчитывается более 1 млн. человек с миопической рефракцией. В то же время, ежегодно инвалидами по зрению становятся более 4300 детей, из них в нозологической структуре превалируют аномалии рефракции (26%). Известно, что контактные линзы по сравнению с очковой коррекцией дают более высокую остроту зрения, а постоянное совершенствование качества линз позволяет широко их использовать у пациентов детского и подросткового возраста.
В последнее время на рынке появились силикон-гидрогелевые мягкие контактные линзы нового поколения, хорошо зарекомендовавшие себя при коррекции аномалий рефракции у взрослых пациентов как в плане оптических свойств, так и с точки зрения их переносимости.
Цель
Изучить переносимость, эффективность оптической коррекции миопии у подростков с помощью силикон-гидрогелевых контактных линз и оценить их аберрометрические параметры.
Материалы и методы
Под наблюдением находилось 63 пациента (110 глаз) в возрасте от 12 до 16 лет с миопической рефракцией в течение 1-3 лет. При этом с миопией средней степени - 39 пациентов (68 глаз), среднее значение сфероэквивалента рефракции равнялось -4,25?2,1 дптр, с миопией высокой степени – 24 пациента (42 глаза), среднее значение сфероэквивалента рефракции составило –7,1?1,02 дптр. Помимо стандартных методик исследования (авторефрактометрия, кератометрия, визометрия, исследование рефракции в условиях циклоплегии, биомикроскопия, офтальмоскопия) использовалась аберрометрия на анализаторе волнового фронта OPD-scan ARK 10000 фирмы NIDEK (Япония). Особое внимание было уделено изучению аберраций высших порядков (RMS high order).
В качестве оптической коррекции использовались мягкие силикон-гидрогелевые контактные линзы PureVision с базовым радиусом 8,6, коэффициентом проницаемостью кислорода 110 фирмы Baucsh & Lomb .
Результаты
В течение всего срока наблюдения на фоне ношения силикон-гидрогелевых контактных линз у пациентов не было отмечено осложнений. На наш взгляд, силикон-гидрогелевые контактные линзы проявляли себя как биологически инертный материал; не отмечалось воспалительных и токсико-аллергических реакций, врастания сосудов по лимбу, роговица оставалась прозрачна.
Подбор контактных линз осуществлялся на неполную коррекцию. Таким образом, у пациентов с миопией средней степени среднее значение сфероэквивалента рефракции в контактных линзах («остаточная рефракция») составило –1,025?0,5 дптр. У пациентов с миопией высокой степени среднее значение сфероэквивалента рефракции в контактных линзах было несколько выше - -2,25?0,125 дптр. При высокой миопии в ряде случаев отмечалась непереносимость адекватной коррекции, которая была необходима для достижения остроты зрения 0,8 и выше.
Средние показатели уровня аберраций высших порядков в группе пациентов с миопией средней степени в результате коррекции силикон-гидрогелевыми линзами в сравнении с исходными данными достоверно не изменились. Среднее значение RMS high order до коррекции силикон-гидрогелевыми линзами составило 0,268±0,11 мкм, в контактных линзах среднее значение соответствовало 0,295±0,1 мкм с p>0,05. В группе подростков с миопией высокой степени средний уровень аберраций высших порядков изменился с 0,34±0,05 до 0,471±0,1 мкм. В этой группе пациентов разница оказалась достоверной с p<0,05. Возможно, такая разница объясняется большей толщиной контактной линзы, которая необходима для коррекции миопии высокой степени.
В контактных линзах острота зрения была выше на 0,1 по сравнению с переносимой очковой коррекцией у подавляющего числа пациентов — в 72% и 85% случаев в группах подростков с миопией средней и высокой степени соответственно. Средние значения остроты зрения в контактных линзах у подростков с миопией средней степени составили 0,6±0,15, у пациентов с миопией высокой степени 0,52±0,07.
Выводы.
1. Силикон-гидрогелевые контактные линзы хорошо переносятся пациентами, не вызывают воспалительных, гипоксических и токсико-аллергтчекских реакций.
2.Силикон-гидрогелевые контактные линзы являются высоко эффективным средством оптической коррекции миопии средней и высокой степени у пациентов подросткового возраста.
3. При миопии средней степени силикон-гидрогелевые контактные линзы не вызывают достоверного увеличения аберраций высших порядков, а при миопии высокой степени отмечается достоверное их возрастание.

Просмотров: 264