Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия Ziemer

Конференция

Академия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгресса

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Конференция

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Конференция

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластики

Конференция

Роговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератопластики

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Конгресс

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Конгресс

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Конференция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Cимпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Симпозиум

«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Сипозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученых

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологии

Конференция

Восток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Симпозиум

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Конгресс

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты - 2018»

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форума

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Конференция

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученых

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт использования отечественных мультифокальных ИОЛ


1Кировская клиническая офтальмологическая больница

Современная хирургия катаракты позволяет достичь максимальной остроты зрения у пациента в кратчайшие сроки. Однако часто пациенты жалуются на невозможность читать и писать без очков, что значительно снижает качество их жизни и, соответственно, удовлетворенность от операции. Большинство фирм – производителей интраокулярных линз направили свои усилия на разработку аккомодирующих или псевдоаккомодирующих ИОЛ. Причем, появления таких линз позволяет надеяться на решение проблемы пресбиопии и вернуть пациентам полноценное зрения без зависимости от очковой коррекции.
На современном этапе все больше появляются ИОЛ, которые заявлены как псевдоаакомодирующие. Это, в основном, бифокальные линзы, и также трифокальные ИОЛ. Создание таких линз основано на законах геометрической (мультифокальные рефракционные линзы) или волновой оптики (мультифокальные диффракционные линзы). В Кировской клинической офтальмологической больнице мы имплантируем следующие мультифокальные ИОЛ фирмы РЕПЕР-НН: рефракционно - дифракционные (МИО2-Д-3, Аккорд), рефракционные (ГрадИОЛ-3, МИОЛ-500). Большой интерес представляют линзы МИОЛ-Д-3, так как они позиционируются как трифокальные ИОЛ, позволяющие иметь качественное зрение не только на далекое и близкое расстояние, но и в промежуточной зоне.
Цель
Целью исследования явился предварительный анализ результатов имплантации ИОЛ «МИОЛ 2 (Д-3)» при ультразвуковой факоэмульсификации у пациентов с катарактой различной степени зрелости.
Материал и методы
Материалы и методы. ИОЛ «МИОЛ 2 (Д3)», выпускаемые предприятием «Репер-НН», имеют на задней поверхности в центральной части оптики дифракционную решетку в виде прямоугольных канавок, позволяющих создавать на сетчатке зоны максимальной концентрации световых лучей, соответствующих трем фокусам. Это фокус минус первого порядка, обеспечивает зрение вдаль, фокус нулевого порядка перекрывает, так называемую, «немую зону» в пределах 1 м-40 см и фокус плюс первого порядка, ответственный за зрение на расстоянии с 30 см. Данная линза является модифицированным вариантом уже существующей ИОЛ «РЕКОРД-3» [2]. Линза позиционируется как зрачковонезависимая.
Для данного исследования было отобрано 15 пациентов, которым имплантирована ИОЛ «МИОЛ 2 (Д-3)». Кандидаты на операцию с имплантацией мультифокальной интраокулярной линзы проходили строгий отбор. Для имплантации мультифокальной ИОЛ выбирали пациентов с планируемой высокой остротой зрения после операции. Возраст пациентов составил от 40 до 60 лет.
Острота зрения без коррекции и с коррекцией определялась по таблице Сивцева и таблицам для близи. Использовались авторефрактометры фирмы Tomеy RC 5000 и Canon R-50m+, пространственно-котрастную чувствительность (ПКЧ) определяли с использованием программы «Нейрокор 3,1v» (Biosvayz© 2002). Операцию проводили на факоэмульсификаторе «Millenium» Baush-?-Lomb. Кроме того, использовались специально разработанные анкеты для определения комфортности зрения пациентов в послеоперационном периоде. Срок наблюдения 3 месяца.
Результаты и обсуждение
Результаты и их обсуждение. Средняя дооперационная острота зрения вдаль составила 0,20±0,12. Диаметр зрачка – 3,91 ± 0,35 мм. В раннем послеоперационном периоде средняя некорригированная острота зрения составила 0,52±0,12. Средняя коррегированная острота зрения для дали составила: 0,72±0,1. Сферический эквивалент в среднем был равен -0,9Д.
Ближайший фокус находился в пределах от 18 до 23 см, что совпадает с расчетной (рисунок 1) [2]. Средняя острота зрения на данном расстоянии составила 0,6±0,1. Некорригированная острота зрения равная 0,8-1,0 на этом расстоянии определялась в 40% случаев.
Рис. 1. Сформированное ложе роговицы с реальным диаметром роговичной крышки и эффективной областью для абляции: А – с помощью микрокератома; Б – с помощью фемтосекундного лазера 60 кГц.
Зависимость контраста изображения на сетчатке от расстояния до объекта для оптической системы глаза с трифокальной дифракционно-рефракционной ИОЛ «МИОЛ Рекорд-3». Расстояния резкого видения 25 см, 50 см и бесконечность ( style="font-family:Symbol;">DF12 = style="font-family:Symbol;">DF23 = 2 дптр.). Четыре графика соответствуют четырем значениям пространственной частоты, указанным вблизи соответствующих кривых. Расстояния показаны в логарифмическом масштабе.

Корригированная острота зрения в ближайшем фокусе составила в среднем 0,7±0,1.
Для фокусного расстояния в 50см острота зрения составила (определялась при помощи таблиц для близи): 0,5-0,4 – 70% , 0,3-0,2 – 30%.
Достоверной разницы между коррегированной и некоррегированной остротой зрения на ближних фокусах мы не получили. ПКЧ была снижена в 1,5-2 раза на низки частотах по сравнению с нормой, что вполне характерно для линз с дифракционной оптикой.
Результаты проведенного анкетирования в большинстве случаев показали удовлетворенность пациентами зрением вдаль и вблизи без очков. Наши результаты частично согласуются с результатами других авторов, посвященных данной тематике [1].
Выводы
Таким образом, дифракционно-рефракционные ИОЛ «МИОЛ 2 (Д3)» являются вариантом выбора при желании пациента иметь четкое зрение на различном расстоянии.
Литература
1. Поздеева Н.А., Паштаев Н.П. Первый опыт имплантации трифокальной дифракционно-рефракционной интраокулярной линзы с прямоугольным профилем дифракционной структуры // Вестник ОГУ. – 2007. - №78. – С. 156-158.
2. Треушников В.М., Чередник В.И. Первая трифокальная интраокулярная линза // Визит к офтальмологу. – 2007. - №9. – С. 2-17.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6233