Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Метод хирургического лечения катаракты при хронических вялотекущих увеитах


Осложнённая катаракта развивается у 15-35% пациентов с хроническим вялотекущим увеитом. Этиология увеита нередко связана с системными заболеваниями.
Хирургическое лечение осложнённой катаракты является серьёзной проблемой, так как часто при этом встречается обострение воспалительного процесса. До настоящего времени нет единого мнения об оптимальном методе хирургии осложнённой катаракты при хронических увеитах. Продолжает дискутироваться вопрос о возможности имплантации ИОЛ при данной патологии.
Рядом авторов описано экстракапсулярное удаление катаракты одним из стандартных способов с имплантацией ИОЛ или без неё; другие считают целесообразной ленсэктомию с витрэктомией, также по стандартным технологиям. Предлагалась технология, включающая экстракапсулярное удаление катаракты с последующим удалением капсульного мешка, цинновых связок и передних отделов стекловидного тела через pars plana. Известен способ экстракапсулярной экстракции катаракты с выполнением передней витрэктомии и имплантацией ИОЛ [1]. Применяется технология экстракапсулярной экстракции катаракты с удалением капсульного мешка, передней витрэктомией pars plana без имплантации ИОЛ [2].
При всём многообразии существующих методов лечения, проблема разработки оптимальных технологий хирургии осложнённой катаракты при хронических увеитах остаётся актуальной.
Цель
разработать метод лечения катаракты при хронических вялотекущих увеитах с интраокулярной коррекцией, препятствующий развитию спаечного процесса в переднем отрезке глаза.
Материал и методы
группу исследования составили 12 пациентов (17 глаз), средний возраст 34,5 лет (от 5 до 59 лет). По этиологии: ЮРА – 4 пациента, болезнь Бехтерева – 1 пациент, у 7 пациентов этиология увеита не была установлена. Острота зрения до операции составляла от pr.certae до 0,1 (в среднем 0,04±0,01). Во всех случаях наблюдалось сращение (заращение) зрачка, лентовидная дегенерация роговицы была в 7 случаях, передние синехии в 9 случаях. ВГД было компенсированным. Операции проводились по разработанной в Екатеринбургском филиале МНТК «МГ» оригинальной технологии. На всех глазах была выполнена операция удаления катаракты с разделением задних синехий, формированием заднего капсулорексиса и передней витрэктомией pars plana. Пациентам имплантировалась трехчастная ИОЛ (МА60АС или МА60ВМ, Bausch & Lomb), при этом оптическая часть ИОЛ заводилась за задний капсулорексис, что обеспечивало максимальную удаленность последней от задней поверхности радужной оболочки.
Результаты
острота зрения после операции составила в среднем 0.5 (от 0.2 до 0.8). В 2-х случаях в послеоперационном периоде наблюдался кистозный макулярный отек, в 1 случае – формирование эпиретинальной мембраны.
ВГД во всех случаях было компенсированным.
Заключение
Разработанный метод хирургического лечения катаракты при хронических вялотекущих увеитах препятствует возникновению тяжелого спаечного процесса в переднем отрезке глаза, позволяет восстановить зрительные функции.
Литература
1. J.N.Murta, M.J.Quadrado, F.Cavalheira. Cataract surgery in children with uveitis // XX Congress of the ESCRS: Abstracts.- Nice.-2002.- P.179
2. O.V.Shilovskikh, N.V.Strenev. A technology of cataract surgery with anterior vitrectomy in complicated cataract // XX Congress of the ESCRS: Abstracts.- Nice.-2002.- P.295

Просмотров: 714