Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Новая технология лечения поствоспалительных хориоретинальных дистрофий


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Туберкулёзный санаторий «Выборг-3» Министерства здравоохранения и социального развития РФ

Современное развитие медицинской науки и фармацевтики значительно расширило возможности лечения различных глазных заболеваний и обусловило рост потребностей пациентов в получении медицинской помощи высокого качества. В ряду лекарственных средств для лечения дистрофической офтальмопатологии появился препарат ретиналамин – пептидный биорегулятор с тканеспецифическим действием.
Цель изучить эффективность ретиналамина в комплексном лечении поствоспалительных хориоретинальных дистрофий.
Материал и методы. Комплексное лечение с применением ретиналамина (Патент РФ 2318534 С2 от 27.03.06) проведено 186 пациентам с поствоспалительными хориоретинальными дистрофиями различной распространенности (200 глаз) в возрасте от 19 до 74 лет. Содержимое флакона (лиофилизированный порошок ретиналамина) непосредственно перед введением растворяли в 1,0 мл изотонического 0,9% раствора хлорида натрия (или 0,5% раствора новокаина). Полученный прозрачный раствор препарата вводили парабульбарно через день по 5 мг курсом 10 процедур. Контрольную группу составили 42 больных (55 глаз) в возрасте от 19 лет до 71 года. В контрольной группе проводили традиционную местную противодистрофическую терапию в виде парабульбарных инъекций эмоксипина, тауфона, трентала, актовегина. Обследовали офтальмологический статус и функциональные показатели до и после лечения.
Результаты. Динамика электрофизиологических показателей. При записи общей ЭРГ активность 1—го нейрона возросла после лечения в среднем с 35,8±10,4 мкВ до 38,3±9,8 мкВ. Также зарегистрировано достоверное усиление активности 2—го нейрона в среднем от 177,7±16,2 мкВ до 190,0±14,1 мкВ. В контроле активность 1—го нейрона очень незначительно, но достоверно возросла от 23,8±3,5 мкВ до 25,4±3,2 мкВ. Биоэлектрическая активность 2—го нейрона тоже достоверно усилилась с 154,4±36,7 мкВ до 159,4±36,4 мкВ.
При записи МЭРГ до и после лечения зарегистрирована динамика активности 1—го и 2—го нейронов сетчатки в макуле. Так, активность 1—го нейрона имела слабую тенденцию к усилению, что выражалось в повышении вольтажа а—волны в среднем с 5,1±1,9 мкВ до 5,4±1,8 мкВ. Ретиналамин оказал стимулирующее влияние на биполярные нейроны в макуле, что выразилось в усилении вольтажа b—волны от 11,0±6,2 мкВ до лечения к 12,6±5,3 мкВ после лечения. В контрольной группе активность 1—го нейрона незначительно возросла с 3,9±0,8 мкВ до 4,6±1,5 мкВ; активность 2—го нейрона повысилась от 8,5±1,4 мкВ до 9,3±1,5 мкВ.
Итак, по показателям общей ЭРГ у пациентов после курса ретиналамина в 88,3% наблюдений «в целом» достоверно зарегистрировано усиление активности 1—го нейрона. Активность 2—го нейрона достоверно усилилась после лечения ретиналамином в 89,6% наблюдений. По показателям МЭРГ активность 1—го нейрона в макуле у больных, пролеченных ретиналамином, по совокупности случаев возросла после лечения в 14,3% «в целом». Активность 2—го нейрона в макуле усилилась после лечения ретиналамином в 58,4% наблюдений.
Динамика изменений поля зрения. По результатам статической компьютерной периметрии число норма—тест—объектов достоверно увеличилось с 75,8% до 77,2% после лечения ретиналамином. Количество скотом 1—го порядка незначительно, но достоверно возросло с 4,6% до 4,7%. Число скотом 2—го порядка оставалось неизменным (6,9%) до и после лечения. Число скотом абсолютных достоверно уменьшилось после лечения с 12,8% до 11,3%. В контроле число норма—тест—объектов не изменилось; число скотом 1—го и 2—го порядков крайне незначительно уменьшилось с 4,9% до 4,7% и с 5,9% до 5,7% соответственно. Число абсолютных скотом снизилось достоверно с 6,8% до 6,5%. По совокупности наблюдений «в целом» в основной группе положительная динамика в поле зрения проявилась в 72,7 % случаев. В контроле только в 43,6 % наблюдений.
Динамика остроты зрения. Применение ретиналамина обусловило достоверное повышение остроты зрения в среднем от 0,33±0,30 до 0,38±0,36 в 75% случаев «в целом». В контроле также получены статистически достоверные различия по этому признаку, хотя повышение остроты зрения было менее значительным, чем в основной группе (от 0,39±0,35 до 0,42±0,38) и достигнуто в 20 % наблюдений «в целом».
Выводы. Эффективность методики комплексного лечения поствоспалительных хориоретинальных дистрофий с включением ретиналамина доказана как объективными критериями – электрофизиологическими показателями, так и субъективными функциональными показателями. Курсы лечения целесообразно повторять 2—3 раза в год. Методика защищена Патентом РФ и реализована в форме медицинской технологии, которая доступна к воспроизведению в практических лечебных учреждениях страны.

Просмотров: 251