Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит. Современные подходы к лечению


Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК) наблюдается повсеместно во всех странах мира с продолжительностью течения от нескольких недель до 2—6 мес. Тяжесть и особенности клинического течения ЭКК определяются не только серотипом аденовируса, путем его проникновения в организм, состоянием организма больного, нерационально проводимой терапией, но и частым его сочетанием с другими латентными инфекциями.
Цель выработать оптимальные схемы лечения больных с аденовирусными кератоконъюнктивитами (АВКК) и осложненным формами ЭКК.
Материал и методы. Проанализированы данные обследования и лечения 229
больных с аденовирусной инфекцией, в возрасте от 2 до 72 лет, обратившихся в клинику
ВГМУ с 2000 по 2009 гг.
Результаты. Острые аденовирусные конъюнктивиты (АВК) диагностированы в 15% случаев, подострые рецидивирующие в 10%, хронические – в 24%, острые кератоконъюнктивиты (АВКК) в 51%, в их числе осложненные формы ЭКК в 25%. По данным МФА и цитологических исследований, во время эпидемической вспышки аденовирусы выявлялись в 73% случаев (2000 г.), в 37% (2004 г.) и в 57% (2008 г.). Часто в различных вариантах ассоциаций с ВПГ, микоплазмами, редко с хламидиозом.
Последняя эпидемическая вспышка АВКК, осень—зима в 2008—2009 гг. отличилась наибольшей агрессивностью с выраженным отеком век, конъюнктивы, бугристостью переходной складки, петехиальными и округлыми кровоизлияниями с формированием фибринных пленок и плотных фибринозных мембран. Иногда на фоне выраженных проявлений ОРВИ с высокой температурой, лимфоаденопатией, лакунарной ангиной, тонзиллитом, фарингитом, миалгией и даже диареей.
В результате отработана следующая тактика лечения: внутрь назначались препараты кальция, аскорутин, лоратадин х 1 раз на ночь. На фоне ОРВИ, ангины выбирали антибиотики, эффективные к микоплазмам: юнидокс солютаб, макропен, рулид, кларитромицин, офлоксацин, левофлоксацин на 5—10дней. При отсутствии чувствительности роговицы и обнаружении антигена к ВПГ подключали ацикловир х 5 раз на 5—7 дней.
Основную роль выполняли иммунотропные препараты: Лайфферон в\м 900 тыс.ед., п/кожу виска по 70 тыс. ЕД и 60 тыс. ЕД капельно 3—5 дня. Детям внутрь суспензию Реаферон липинт ЕС 250 тыс. 1 р. – 3—5 дней. Далее переходили на циклоферон по схеме: в\м или внутрь 5—10 дней или Полудан п\кожу виска 100 ед 3—10 инъекций до рассасывания инфильтратов. Местно капельно: 1) офтальмоферон или лайфферон 5—6 раз, позднее в чередовании с полуданом или актиполом; 2) флоксал колбиоцин или офтаквикс 3—4 раза на 7—12 дней (при обнаружении микоплазм); 3) сперсаллерг или полинадим 2—3 раза до 10 дней далее опатанол или задитен 2 раза: 4) гель солкосерил или корнерегель, катахром офтан. Эффективны этаден с баларпаном.
При формировании пленок их разъединяли стеклянной палочкой с оксолиновой, эритромициновой или тетрациклиновой мазью.
Кортикостероиды практически не подключались.
Выздоровление через 2—5 недель в 95%.

Просмотров: 540