Особенности клинического течения микст—вариантов глазных инфекций у носителей контактных линз

Актуальность. Необратимое повреждение роговицы возникает у 42% носителей контактных линз. Наиболее часто встречающееся осложнение инфекционный кератит, который протекает стремительно и приводит к перфорации глазного яблока.
Цель изучение клинико—лабораторных особенностей, характерных для различных микст— вариантов глазных инфекций у носителей контактных линз.
Материал и методы. В исследование включен 81 больной воспалительными заболеваниями переднего отрезка глаза, использующий контактные линзы.
Результаты. Моноинфекция у 39 носителей контактных линз (48%): Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Serratia marcescens, etc. Нами диагностировано всего 3 случая акантомебного кератита. Микст—инфекция у 42 пациентов. Основной причиной возникновения воспаления на фоне повреждения роговицы мы считаем несоблюдение правил ухода за контактными линзами. Наиболее тяжелое течение наблюдалось у пациентов с сочетанием Pseudomonas aerug. и Klebsiella pneum. (11,5%). Ассоциации вируса герпеса составили 17%. Жалобы пациентов: гиперемия конъюнктивы, светобоязнь – 92%, слизисто—гнойное отделяемое. Биомикроскопия: локализация инфильтратов при микст—вариантах инфекций глаз в центральной зоне роговицы 47% пациентов. В парацентральной и краевой зоне изменения роговицы выявлены у каждого четвертого больного. У 16% пациентов передний гипопион—увеит.
Выводы. Наиболее частой причиной инфекционных поражений глаз у носителей контактных линз являются микст—инфекции. Каждый микст—вариант имеет определенные клинико—лабораторные особенности течения.