Гипопаратиреоз эндокринная патология, которая характеризуется недостаточной продукцией гормона околощитовидных желез паратгормона. Гипопаратиреоз может возникнуть как результат нарушения аутоиммунных процессов, воспалений, травм, кровоизлияний, при врожденной неполноценности, в случае операции на щитовидных железах с травматизацией околощитовидных желез. При дефиците паратгормона часты приступы тонических судорог, а со стороны органа зрения развитие катаракты. Хирургическое лечение с имплантацией хрусталика показано, если нет противопоказаний со стороны неврологического статуса, сердечно—сосудистой системы и позволяет заключение эндокринолога.
Материал и методы. Нами предпринята попытка контактной коррекции афакии после удаления осложненной катаракты у пациента в возрасте 42 лет с гипопаратиреозом. Из анамнеза: катаракта развивалась на обоих глазах. Диагноз: гипопаратиреоз средней тяжести в стадии субкомпенсации (по данным института эндокринологии). Заболевание возникло после резекции щитовидной железы по поводу опухоли.
Результаты. Рассчитаны и адаптированы гидрофильные мягкие контактные линзы (МКЛ) +14,5 и +15,0 дптр. Острота зрения с МКЛ 0,8—0,9 для дали, 0,4 для близи. Характер зрения бинокулярный.
Для работы на близком расстоянии рекомендована дополнительная очковая коррекция +2,5 +3,0 дптр, которая потребовалась в связи с профессиональным статусом больного.
МКЛ использовались только в режиме дневного ношения с регулярной инстилляцией увлажняющих капель. Периодически назначались кератопластические препараты.
Лечение основного заболевания у эндокринолога, своевременная его коррекция позволили сократить адаптационный период к МКЛ.
Заключение. Таким образом, коррекция МКЛ, диспансерное наблюдение в течение 3 лет с проведением контрольных осмотров, необходимой докоррекцией и заменой МКЛ дали пациенту с эндокринной патологией возможность медицинской и профессиональной реабилитации.