Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние степени инвазивности различных гипотензивных вмешательств на проницаемость гематоофтальмического барьера


1Чебоксарский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность. Выраженность послеоперационного воспаления влияет на стабильность гипотензивного эффекта и напрямую зависит от степени инвазивности хирургического вмешательства. Степень нарушения является ключевым звеном в развитии. Методика лазерной тиндалеметрии является бесконтактным и наиболее объективным способом оценки проницаемости гематоофтальмического барьера (ГОБ).
Цель: оценить течение раннего послеоперационного периода после различных гипотензивных вмешательств по данным лазерной тиндалеметрии.
Материал и методы. Для исследований использовался прибор FC—2000 KOWA—LFCM (Laser Flare Cell Meter, Япония), измеряющий взвешенные во влаге передней камеры клетки и крупномолекулярные белки. Под нашим наблюдением находились 136 больных (211 глаз) в возрасте от 54 до 81 года с открытоугольной глаукомой II и III стадий. Пациентам были проведены глубокая склерэктомия (ГСЭ), классическая непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) и микроинвазивная НГСЭ (МНГСЭ).
Результаты и обсуждение. У пациентов всех групп в неосложненных случаях в раннем послеоперационном периоде поток белка и количество клеток закономерно вырастали в 1—й день после операции, затем постепенно снижались и приходили к исходным значениям к 5—му дню после неперфорирующей хирургии и к 14—му дню — после перфорирующей. У пациентов без отягощенного анамнеза значения потока белка и количества клеток вырастали менее чем в 2 раза по сравнению с исходными данными, в отличие от больных с гипертонической болезнью, выраженным атеросклерозом, сахарным диабетом, где эти показатели вырастали более чем в 2 раза. При исходно высоких значениях ВГД до операции (>32 мм рт. ст.), т. е. при высоком градиенте интраоперационного перепада ВГД поток белка и количество клеток вырастали более чем в 2—3 раза. У пациентов 1—й группы не происходило столь резкого перепада ВГД, и показатели лазерной тиндалеметрии увеличивались в 1,5—2 раза. Прогрессивное повышение ко 2—3—му дню после операции потока белка в 3—4 и более раз по данным лазерной тиндалеметрии по сравнению с исходными данными сопровождалось развитием цилио—хориоидальной отслойки на 3—5—й день.
Выводы. Анализ данных LFCM в 1-е сутки после антиглаукомной операции показал, что МНГСЭ по сравнению с НГСЭ вызывает существенно меньшую ответную воспалительную реакцию глаза, о чем свидетельствует снижение потока клеток на 23% (р<0,01). Показатели LFCM после ГСЭ превышают таковые после НГСЭ в 3—4 раза.


Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Top.Mail.Ru


Open Archives