Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности факоэмульсификации катаракты при подвывихе хрусталика и первичной глаукоме


1Запорожская медицинская академия последипломного образования
2Запорожский государственный медицинский университет

Актуальность. Известно, что катаракта осложняет течение глаукомы в 17—76% случав, причем практически всегда на глаукомном глазу имеет место подвывих хрусталика в той или иной степени. Кроме того, при факоэмульсификации (ФЭК) катаракты на глаукомном глазу встает вопрос об антиглаукомном компоненте.
Цель разработка способов укрепления капсульного мешка при ФЭК, осложненной подвывихом хрусталика и антиглаукомного компонента на глазах с первичной глаукомой.
Материал и методы. Изучены результаты проведенных оперативных вмешательств у 42 пациентов (46 глаз) с первичной о/у глаукомой и катарактой, осложненной подвывихом хрусталика III—IY ст. Из них 24 мужчины и 18 женщин в возрасте от 66 до 82 лет (средний возраст 74,5±2,0). ВГД колебалось от 20 до 34 мм рт. ст. на режиме гипотензивных препаратов.
Всем больным была произведена разработанная нами комбинированная хирургическая операция, включающая в себя факоэмульсификацию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы и хирургической активацией увеосклерального оттока, которая осуществлялась путем локального эндоциклодиализа и имплантации глаукомного дренажа «КСЕНОПЛАСТ». Поскольку на всех глазах имел место значительный подвывих хрусталика с отрывом связок более чем в 1 квадранте, то для фиксации капсульного мешка применялась разработанная нами методика установки внутрикапсульного кольца, которая обеспечивала стабильность мешка в течение ФЭК.
Результаты. Предложенная тактика установки кольца позволила провести ФЭК с имплантацией ИОЛ на всех 46 глазах без осложнений. В ходе хирургической активации увеосклерального оттока на 12 глазах (26%) отмечено кровотечение из зоны циклодиализа. На 7—й день ВГД было нормализовано у всех пациентов без гипотензивных препаратов, при тонографии отмечено хорошее восстановление оттока ВГЖ (С=0,34 против 0,11 до операции). Острота зрения статистически достоверно повысилась до 0,7±0,2 (р<0,05).
Выводы. Предлагаемая тактика позволяет добиться стабилизации капсульного мешка и выполнить ФЭК и ИОЛ на глазах с подвывихом хрусталика III—IV степени, а хирургическая активация увеосклерального оттока добиться нормализации ВГД без формирования дополнительного антиглаукоматозного доступа.


Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives