Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Сравнительный анализ послеоперационных осложнений комбинированных операций, выполненных из одного или разных доступов


Актуальность. Сочетанное поражение органа зрения глаукоматозным процессом и катарактой диагностируется до 76% случаев. Разработаны методики одномоментной антиглаукоматозной операции (ГСЭ) и экстракапсулярной экстракции катаракты (ЭЭК). Выделяют два варианта операций. Первый — выполнение всех этапов из единого корнеосклерального доступа, второй предусматривает разделение глаукоматозного и катарактального разрезов, который производится в пределах роговицы.
Цель— сравнительный анализ послеоперационных осложнений у пациентов с глаукомой и катарактой, которым было выполнено комбинированное хирургическое вмешательство (ГСЭ +ЭЭК+ ИОЛ) из одного и разных доступов.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находился 231 пациент (231 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). I стадия ПОУГ диагностирована в 3,0% случаев, II — в 74,3%, III — в 22,7%. Больные были разделены на две группы. В первой группе (167 человек) ГСЭ + ЭЭК + ИОЛ выполняли из единого корнеосклерального доступа, а во второй группе (64 человека) предусмотрено выполнение катарактального разреза через роговицу. Зрелая катаракта была у 41,9% больных, незрелая — у 58,1%. При поступлении острота зрения 1/? pr l c отмечалась в 91% случаев, 0,1 — в 4,2%, 0,2—0,3 – в 2,9%, 0,6—0,7 — в 1,2%, а 0,9 – в 0,6% случаев. Во второй группе ПОУГ I стадии диагностирована у 3,1% больных, II — у 67,3%, III — у 29,6%. Зрелая катаракта отмечена в 26,6% случаев, незрелая в 73,4%. При поступлении острота зрения 1/? pr l c выявлена у 81,3% пациентов, 0,1 — у 10,9%, 0,2 — у 1,6%, а 0,3—0,4 — у 6,2%.
Результаты. В первой группе осложнения составили 19,8%, во второй — 9,4%. Среди осложнений в обеих группах преобладали гифема и экссудативная реакция. В первой группе частота возникновения послеоперационных гифем составила 66,6% против 27,3% в группе пациентов, оперируемых через единый доступ, что вполне объяснимо, учитывая различную степень травматичности вмешательств.
В первой группе экссудативная реакция в виде экссудативной пленки в области зрачка наблюдалась у 39,4% пациентов, во второй – у 12%.
Выводы. Таким образом, полученные нами данные позволяют констатировать меньшую частоту осложнений у пациентов с катарактой и глаукомой, которым выполнена комбинированная операция из разных доступов, в сравнении с традиционным корнеосклеральным разрезом.

Просмотров: 618