Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Сравнительный анализ послеоперационных осложнений комбинированных операций, выполненных из одного или разных доступов


1Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
2Рязанская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко

Актуальность. Сочетанное поражение органа зрения глаукоматозным процессом и катарактой диагностируется до 76% случаев. Разработаны методики одномоментной антиглаукоматозной операции (ГСЭ) и экстракапсулярной экстракции катаракты (ЭЭК). Выделяют два варианта операций. Первый — выполнение всех этапов из единого корнеосклерального доступа, второй предусматривает разделение глаукоматозного и катарактального разрезов, который производится в пределах роговицы.
Цель— сравнительный анализ послеоперационных осложнений у пациентов с глаукомой и катарактой, которым было выполнено комбинированное хирургическое вмешательство (ГСЭ +ЭЭК+ ИОЛ) из одного и разных доступов.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находился 231 пациент (231 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). I стадия ПОУГ диагностирована в 3,0% случаев, II — в 74,3%, III — в 22,7%. Больные были разделены на две группы. В первой группе (167 человек) ГСЭ + ЭЭК + ИОЛ выполняли из единого корнеосклерального доступа, а во второй группе (64 человека) предусмотрено выполнение катарактального разреза через роговицу. Зрелая катаракта была у 41,9% больных, незрелая — у 58,1%. При поступлении острота зрения 1/? pr l c отмечалась в 91% случаев, 0,1 — в 4,2%, 0,2—0,3 – в 2,9%, 0,6—0,7 — в 1,2%, а 0,9 – в 0,6% случаев. Во второй группе ПОУГ I стадии диагностирована у 3,1% больных, II — у 67,3%, III — у 29,6%. Зрелая катаракта отмечена в 26,6% случаев, незрелая в 73,4%. При поступлении острота зрения 1/? pr l c выявлена у 81,3% пациентов, 0,1 — у 10,9%, 0,2 — у 1,6%, а 0,3—0,4 — у 6,2%.
Результаты. В первой группе осложнения составили 19,8%, во второй — 9,4%. Среди осложнений в обеих группах преобладали гифема и экссудативная реакция. В первой группе частота возникновения послеоперационных гифем составила 66,6% против 27,3% в группе пациентов, оперируемых через единый доступ, что вполне объяснимо, учитывая различную степень травматичности вмешательств.
В первой группе экссудативная реакция в виде экссудативной пленки в области зрачка наблюдалась у 39,4% пациентов, во второй – у 12%.
Выводы. Таким образом, полученные нами данные позволяют констатировать меньшую частоту осложнений у пациентов с катарактой и глаукомой, которым выполнена комбинированная операция из разных доступов, в сравнении с традиционным корнеосклеральным разрезом.

Просмотров: 278