Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Применение авастина для профилактики осложнений при хирургическом лечении неоваскулярной глаукомы


Актуальность. Неоваскулярная глаукома продолжает оставаться одной из самых тяжелых форм вторичной глаукомы благодаря тяжелому общему фону, на котором она развивается (сахарный диабет, атеросклероз сонных артерий и др.) а также местным изменениям в виде новообразованных сосудов в радужке и углу передней камеры. Новообразованные неполноценные сосуды представляют угрозу появления массивного кровотечения во время хирургического лечения. До настоящего времени нет надежного способа борьбы с ними.
Цель работы — изучение воздействия препарата авастин на новообразованные сосуды в радужке и углу передней камеры у больных неоваскулярной глаукомой, исходя из его свойства вызывать облитерацию и подавлять их рост.
Материал и методы. В настоящее исследование были включены 12 пациентов (12 глаз) с неоваскулярной глаукомой. Из них 5 мужчин и 7 женщин в возрасте 53—76 лет. 4 пациента ранее перенесли тромбоз центральной вены сетчатки (от 3 недель до 10 месяцев), 8 страдали сахарным диабетом и пролиферативной диабетической ретинопатией. Острота зрения колебалась от 0 до 0,05, ВГД — 32—49 мм рт. ст.
Всем пациентам в условиях полной стерильности (в операционной) вводили в переднюю камеру путем парацентеза, инсулиновым шприцем, 0,1 мл авастина под местной анестезией. Инстиллировали антибиотик и накладывали стерильную повязку на сутки.
Всем пациентам были произведены фистулизирующие операции на 3—4-е сутки после введения авастина.
Результаты. Все пациенты, независимо от этиологии неоваскулярной глаукомы, перенесли процедуру без осложнений. У 5 пациентов с умеренной степенью неоваскуляризации сосуды исчезли полностью через 2 суток, у 7 с выраженной — на 3—4–е сутки.
Каждый пациент был прооперирован в зависимости от времени исчезновения сосудов в радужке и углу передней камеры, так как введение авастина не повлияло на ВГД, которое оставалось высоким (29—47 мм рт. ст.). Во время операции лишь у 4 пациентов отмечалось появление гифем, которые полностью рассосались через 2—4 дня. ВГД компенсировалось у 9 пациентов до 16—23 мм рт. ст., у 3 снизилось до 27—30 мм рт. ст. У больных с остаточным зрением наблюдалось его повышение на 0,02—0,2.
Выводы.
1 Препарат авастин, введенный в переднюю камеру, не вызывает видимых осложнений со стороны структур глаза, приводя к исчезновению новообразованных сосудов в радужке и углу передней камеры на 2—4-е сутки.
2. Возможно использование препарата авастин в качестве подготовительного этапа к фистулизирующим операциям, для профилактики гемофтальма.

Просмотров: 685