Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Вариант микротрабэкулэктомии у пациентов с оперированной глаукомой


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Актуальность. Особенность рефрактерной глаукомы состоит в упорном течении, что проявляется устойчивостью к традиционным видам терапевтического и хирургического лечения. Хирургические вмешательства часто оказываются неэффективными из—за выраженной и быстрой фибробластической реакции, что приводит к интенсивному рубцеванию и быстрой облитерации созданных путей оттока внутриглазной жидкости и повышению внутриглазного давления (ВГД). В результате происходит быстрое снижение зрительных функций вплоть до полной их утраты.
Цель— оценить результаты хирургического лечения пациентов с оперированной глаукомой способом микротрабекулэктомии с использованием лазерного лизиса швов.
Материал и методы. В исследование включены 10 пациентов (11 глаз) с открытоугольной оперированной (1—3 раза) глаукомой в возрасте от 59 до 86 лет. ВГД до операции составляло 27,1±0,2 мм рт. ст. В операциях использовался пленчатый гидрогелевый дренаж размерами 2,0х4,0х0,15 мм с 85%—ным содержанием раствора бетаметазона. Послеоперационный период наблюдения составил 12 месяцев.
Суть операции: выполняли микротрабекулэктомию с имплантацией предлагаемого дренажа одним концом под поверхностный склеральный лоскут (2,5х2,5мм), прикрывая трабекулэктомическое отверстие (1х1 мм), другим — на эписклеру. На края поверхностного склерального лоскута накладывались два дополнительных узловых шва (нейлон 10—0).
Результаты. В раннем послеоперационном периоде случаев гипотонии отмечено не было. На первые сутки после операции в четырех глазах (36%) ВГД было выше 22 мм рт. ст., что потребовало лазерного лизиса одного добавочного шва (аргон 500 мВатт, длительность 0,1 сек). Во всех случаях ВГД снизилось до 9—13 мм рт. ст. В раннем послеоперационном периоде отек сосудистой оболочки наблюдался в 72% случаев (8 глаз). В течение 12 месяцев стабильная нормализация ВГД наблюдалась в 90,1% (10 глаз). В одном глазу ВГД удалось нормализовать дополнительным назначением тимолола 0,5% 2 раза в сутки.
Выводы. Предложенный вариант микротрабекулэктомии с дренажем и лазерным лизисом добавочных швов нормализует ВГД на протяжении 12 месяцев в 90,1% случаев с оперированной глаукомой.

Просмотров: 305