Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Лечение вторичной глаукомы у пациентов с аниридией


Актуальность. Патогенетическая основа нарушения гидродинамики при аниридии заключается, в первую очередь, в катастрофическом изменении анатомии переднего отрезка глаза. Потеря всей или большей части радужки, приводящая к прекращению ее насосной функции в трабекулярной ткани УПК, органическое перерождение шлеммова канала, прикрытие трабекулярной зоны припаянными к ней и ориентированными кпереди цилиарными отростками, рубцовые деформации зоны УПК зачастую не позволяют достичь стабилизации ВГД после выполнения стандартной антиглаукомной хирургии.
Цель— проанализировать результаты хирургического лечения вторичной глаукомы у пациентов с аниридией.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 35 пациентов со вторичной глаукомой на фоне посттравматической частичной или полной аниридии. При декомпенсации ВГД на фоне медикаментозной гипотензивной терапии нами выполнялись различные хирургические вмешательства: глубокая склерэктомия проникающего (ГСЭ) и непроникающего (НГСЭ) типа с использованием дренажей и без них, с трансцилиарным дренированием, транссклеральная циклофотокоагуляция в непрерывном (ЦФК) и микроимпульсном режимах (МИ ЦФК), эндофотокоагуляция цилиарных отростков (ЭЦФК) с применением эндоскопической системы FlexiScope MCS 180 (OptosGroup, Италия). Период наблюдения составил в среднем 4 года.
Результаты. Компенсация ВГД и стабилизация функциональных показателей в раннем послеоперационном периоде была достигнута в 92% случаев. В отдаленном периоде в сроки от 6 месяцев до 5 лет у 12 пациентов ВГД было стабилизировано после однократного хирургического вмешательства, у 11 больных – на фоне медикаментозной гипотензивной терапии. Для достижения стабильных гидродинамических показателей в 12 случаях различные виды гипотензивных операций были проведены — от 2 до 5 раз. У части пациентов срыв компенсаторных механизмов происходил после проведения на данных глазах обширных оптико—реконструктивных операций.
Выводы. Наибольшую эффективность по продолжительности гипотензивного эффекта и уровню снижения ВГД у пациентов со вторичной рефрактерной глаукомой при посттравматической аниридии демонстрируют операции циклодеструктивного характера. По уровню безопасности для зрительных функций и наименьшему количеству послеоперационных осложнений предпочтительны МИ ЦФК, ЭЦФК и антиглаукомные операции с трансцилиарным дренированием.

Просмотров: 609