Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Лечение вторичной глаукомы у пациентов с аниридией


1Чебоксарский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Актуальность. Патогенетическая основа нарушения гидродинамики при аниридии заключается, в первую очередь, в катастрофическом изменении анатомии переднего отрезка глаза. Потеря всей или большей части радужки, приводящая к прекращению ее насосной функции в трабекулярной ткани УПК, органическое перерождение шлеммова канала, прикрытие трабекулярной зоны припаянными к ней и ориентированными кпереди цилиарными отростками, рубцовые деформации зоны УПК зачастую не позволяют достичь стабилизации ВГД после выполнения стандартной антиглаукомной хирургии.
Цель— проанализировать результаты хирургического лечения вторичной глаукомы у пациентов с аниридией.
Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 35 пациентов со вторичной глаукомой на фоне посттравматической частичной или полной аниридии. При декомпенсации ВГД на фоне медикаментозной гипотензивной терапии нами выполнялись различные хирургические вмешательства: глубокая склерэктомия проникающего (ГСЭ) и непроникающего (НГСЭ) типа с использованием дренажей и без них, с трансцилиарным дренированием, транссклеральная циклофотокоагуляция в непрерывном (ЦФК) и микроимпульсном режимах (МИ ЦФК), эндофотокоагуляция цилиарных отростков (ЭЦФК) с применением эндоскопической системы FlexiScope MCS 180 (OptosGroup, Италия). Период наблюдения составил в среднем 4 года.
Результаты. Компенсация ВГД и стабилизация функциональных показателей в раннем послеоперационном периоде была достигнута в 92% случаев. В отдаленном периоде в сроки от 6 месяцев до 5 лет у 12 пациентов ВГД было стабилизировано после однократного хирургического вмешательства, у 11 больных – на фоне медикаментозной гипотензивной терапии. Для достижения стабильных гидродинамических показателей в 12 случаях различные виды гипотензивных операций были проведены — от 2 до 5 раз. У части пациентов срыв компенсаторных механизмов происходил после проведения на данных глазах обширных оптико—реконструктивных операций.
Выводы. Наибольшую эффективность по продолжительности гипотензивного эффекта и уровню снижения ВГД у пациентов со вторичной рефрактерной глаукомой при посттравматической аниридии демонстрируют операции циклодеструктивного характера. По уровню безопасности для зрительных функций и наименьшему количеству послеоперационных осложнений предпочтительны МИ ЦФК, ЭЦФК и антиглаукомные операции с трансцилиарным дренированием.

Просмотров: 198