Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Способ лечения пациентов с рефрактерной глаукомой


Актуальность. Хирургическое вмешательство является основным способом лечения рефрактерных форм глаукомы (РГ). Однако, по данным различных авторов, от 20 до 60% прооперированных пациентов в отдаленном послеоперационном периоде отсутствует компенсация внутриглазного давления (ВГД). Оперативное лечение РГ часто оказывается неэффективным из—за выраженной фибробластической реакции, что приводит к интенсивному рубцеванию и быстрой облитерации путей оттока внутриглазной жидкости.
Цельнастоящего исследования — предварительная оценка результатов лечения пациентов с РГ с использованием пленчатого гидрогелевого дренажа, оснащенного митомицином С.
Материал и методы. В исследование включены 18 пациентов (18 глаз) с открытоугольной, ранее оперированной (1—4 раза) глаукомой, в возрасте от 59 до 80 лет. ВГД до операции составляло 29,3±0,3 мм рт. ст. В операциях использовался пленчатый гидрогеливый дренаж размерами 1,5х3,0х0,15 мм с 85%—ным содержанием раствора митомицина С в концентрации 0,2 мг/мл. Послеоперационный период наблюдения составил 12 месяцев.
Техника операции заключалась в выполнении модификации микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии с имплантацией дренажа на отпрепарированную трабекулодесцеметову мембрану с выходом другого конца на эписклеру.
Результаты. Ни в одном случае не было отмечено выраженных воспалительных реакций. В раннем послеоперационном периоде в 22% случаев наблюдалась умеренная гипотония (7—9 мм рт. ст.), в двух глазах (11%) с умеренной рубеозом радужки наблюдалась гифема 1—1,5 мм. В течение 12 месяцев стабильная нормализация ВГД наблюдалась в 67% (12 глаз). Через 5 месяцев после операции в шести глазах (33%), при подъеме ВГД выше 22 мм рт. ст. была произведена лазерная десциметогониопунктура (ДГП) и в двух случаях дополнительно назначен азопт 2 раза в день, после чего давление не превышало 21 мм на всем сроке наблюдения. Через 12 месяцев после операции ВГД составило 19,1±0,2 мм рт. ст.
Выводы. Предлагаемый способ хирургического лечения пациентов с рефрактерной глаукомой способствует стабилизации внутриглазного давления при периоде наблюдения 12 месяцев в 67% случаев на фоне гипотензивных инстилляций, и в 100% случаев — с ними.

Просмотров: 702