Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты эндотелиальной микроскопии при факоэмульсификации катаракты


1Тамбовский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Цель оценка адекватности и безопасности хирургической техники при выполнении факоэмульсификации, основываясь на подсчете процента потери эдотелиальных клеток роговицы (ЭКР).
Материал и методы. На зеркальном микроскопе SP—3000P фирмы Topcon за сутки до операции и на 5—7-е сутки после операции было обследовано 94 пациента (113 глаз) в возрасте от 40 до 82 лет. Нами учитывались степень плотности ядра хрусталика, наличие сопутствующей патологии глаза и катаракты, а также дополнительные манипуляции при выполнении операции (постановка ирисретракторов, имплантация капсульного кольца). Во всех случаях использовался один и тот же высокомолекулярный (86000 dalton) адгезивный вискоэластик на основе метилцеллюлозы SUPREME (RUMEX), поэтому этот критерий в оценке результатов не учитывался.
Результаты. В предоперационном периоде показатели плотности ЭКР варьировали от 986 до 3130 кл/мм². Острота зрения до операции была от правильной светопроекции до 0,5 с коррекцией. В послеоперационном периоде на 5—7-е сутки острота зрения составляла от 0,03 до 1,0. Низкое зрение в послеоперационном периоде объяснялось сопутствующей патологией глаза (глаукоматозная нейрооптикопатия, миопия высокой степени, диабетическая ретинопатия). Плотность ЭКР находилась в пределах от 949 до 3014 кл/мм². Процент потери ЭКР после операции составил от 3,7% при I степени плотности ядра до 24,7% при V степени. Процент потери ЭКР увеличивался при постановке ирисретракторов до 16,2%, при имплантации капсульного кольца до 16,9%, тогда как в неосложненных случаях с аналогичной плотностью ядра хрусталика и приблизительно одинаковой плотностью ЭКР до операции процент потери ЭКР находился в пределах от 3,7% до 15,1%. У 5 пациентов с исходно низкой плотностью ЭКР (986—1252 кл/мм²) в послеоперационном периоде получено высокое зрение от 0,5 до 0,8, и потеря ЭКР составила от 5 до 8%.
Выводы. Процент потери ЭКР прямо пропорционален степени плотности ядра хрусталика, но, по мировым данным, находится в допустимых пределах, не превышая 25%. Дополнительные манипуляции в передней камере (имплантация капсульного кольца, постановка ирисретракторов) вызывает чуть большую потерю ЭКР, но не превышает даже 20%. При соблюдении технологических приемов даже при низких показателях плотности ЭКР выполнение факоэмульсификации возможно с минимальными потерями и высокими функциональными результатами.


ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Top.Mail.Ru


Open Archives