Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Клинические особенности начальной стадии афакической глаукомы у детей


1«НМИЦ глазных болезней им.Гельмгольца» Минздрава России

Актуальность. Афакическая глаукома, частота которой достигает 25–41%, остается одним из наиболее тяжелых осложнений экстракции врожденных катаракт. В то же время несвоевременная диагностика не позволяет проводить эффективную терапию.
Цель работы — выявление клинических особенностей начальной стадии афакической глаукомы у детей.
Материал и методы. Под наблюдением находились 70 детей (83 глаза) с начальной стадией афакической глаукомы, у которых растяжение глазного яблока не превышало 2 мм при исходно нормальном размере глазного яблока и 1,5 мм при наличии микрофтальма. Повышение ВГД было отмечено спустя 10 мес. – 18 лет после удаления ВК (более 5 лет – 83,5%). Глаукома зрачкового блока в исследование не входила.
Результаты. Только у двоих детей жалобы на покраснение и увеличение глаза стали поводом для внеочередного обследования. В остальных случаях повышение ВГД наблюдалось на клинически спокойных глазах и было выявлено при очередном плановом осмотре. Острота зрения не снизилась ни в одном случае. Увеличение роговицы на 1–1,5 мм было отмечено только у 2 детей (24,1%) в возрасте 10 и 14 мес. Повышение ВГД в одной трети случаев сопровождалось уменьшением глубины передней камеры за счет прогиба диафрагмы радужки кпереди (28,4%) и в трети — углублением передней камеры с прогибом радужки кзади (30,1%). При начальной стадии афакической глаукомы в 42,2% случаев мы не отмечали изменения офтальмоскопической картины ДЗН по сравнению с его состоянием до повышения ВГД. В 30,1% было выявлено формирование экскавации и в 27,7% — деформация по типу «косого входа ДЗН»: сдвиг сосудистого пучка к носу (13 глаз), побледнение височной части (4 глаза), сочетание сдвига пучка и склерального конуса (3 глаза), сочетание сдвига пучка и деколорации височной части (3 глаза). При исследовании рефракции установлено, что величина гиперметропии изменялась редко, и если отмечали ее уменьшение, то оно было очень незначительно, на 0,5–1,0 дптр (11,9%). Проведение гониоскопии выявило открытый угол передней камеры у большинства детей (94,3%). Широкая полоса трабекулярной ткани наблюдалась в 14,3% случаев, узкая – в 80%. Склеральная шпора и цилиарное тело не были видны ни у одного ребенка. В 5,7% угол передней камеры был закрыт.
Выводы. Выявленные клинические особенности начальной стадии афакической глаукомы важно учитывать при наблюдении детей с афакией.


Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Top.Mail.Ru


Open Archives