Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Открытый артериальный проток как фактор риска развития ретинопатии недоношенных


1РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России
2Городская клиническая больница № 24 Департамента здравоохранения города Москвы" Филиал № 2 Перинатальный центр

Актуальность. Отмечают сочетание открытого аортального протока (ОАП) с развитием ретинопатии недоношенных (РН) (Э. И. Сайдашева, Е. Е. Сомов, Н. В. Фомина 2006). Функционирующий аортальный проток приводит к гемодинамическим нарушениям в органах вследствие феномена диастолического обкрадывания. Дети с гемодинамически значимым ОАП нуждаются в большей концентрации кислорода в воздушной смеси, более длительной ИВЛ (Малышева Е. В., 2008).
Цель— оценить ОАП как фактор риска РН.
Материал и методы. На базе 2ОРИТ ГБ№8 обследовано 153 недоношенных ребенка, у 90 развилась РН. Выделено 4 группы для оценки КЩС капиллярной крови: с ОАП и РН (41 ребенок, срок гестации на момент рождения 28,3+1,7 недель, масса на момент рождения 1012+132 г.), с ОАП без РН (18 детей, 29,4+0,8 недель, масса 1248+234 г), с РН без ОАП (49 детей, 27,7+1,8 недель гестации, 1046+207 г), без ОАП и без РН (45 детей, 29,8+1,6 недель, 1286+242 г). Первый осмотр с 30—31—й недели гестационного развития (2—4—я неделя жизни). Данные КЩС анализировались с 30—31—й по 37—38—ю неделю гестации. Проводился анализ историй болезни.
Результаты. В структуре РН: I ст. развилась в 13 случаях (14,4%), II ст. в 47 случаях (52,2%), III ст. в 16 случаях (17,7%), задняя агрессивная форма в 12 случаях (13,3%), IV—V стадия в 7 случаях (7,8%). Лазеркоагуляция проведена в 18 случаях (20%). В структуре перинатальных заболеваний у детей с РН: ОАП отмечен в 41 случае (45,5%), внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК) — в 41 случае (45,5%), перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) — в 15 случаях (16,6%), бронхолегочная дисплазия (БЛД) – в 24 случаях (26,6%). Тяжесть течения в структуре РН прямо пропорциональна частоте ОАП, ВЖК, ПВЛ. Отмечена тенденция к более высокой резистентности сосудов ЦНС по данным допплерографии у детей с ОАП и у детей с РН (p<0,05). У детей с РН на фоне ОАП резистентность сосудов ЦНС достоверно выше в сравнении с детьми без РН и ОАП (p<0,001). Длительный артериоспазм сетчатки в группах с ОАП отмечен в 66%, без ОАП – в 48% случаев. Выявлена тенденция к более высокой концентрации pCO2 в капиллярной крови у детей с развившейся РН (pCO2 47+5 мм рт. ст и 47+4 мм рт. ст. у детей с ОАП) в сравнении с 43+4 мм рт. ст. у детей без РН (N35—45 мм рт. ст.) pO2 у детей с РН 46+5 мм рт. ст., с РН на фоне ОАП 44,5+3 мм рт. ст. (N45—50 мм рт. ст.). В группе без РН и ОАП pO2 48+5 мм рт. ст., с ОАП без развития РН pO2 48+4 мм рт. ст.
Выводы. ОАП выявляется в большом количестве случаев у детей с РН. Развитию РН на фоне ОАП способствуют гемодинамические нарушения в сетчатке и сдвиг показателей газового состава крови.

Просмотров: 269