Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Какие меланомы хориоидеи подлежат лечению лазерной транспупиллярной термотерапией: результаты 9 лет наблюдений


Цель оценить результаты и выявить факторы риска неудач самостоятельной транспупиллярной лазерной термотерапии (ТТТ) меланомы хориоидеи (МХ).
Материал и методы. Проанализированы результаты операций у 78 пациентов с МХ высотой до 3,6 мм (средняя 2,05 мм), срок наблюдения 2,5—108 мес. (в среднем 32,8 мес.).
Результаты. Регрессия МХ отмечена у 71 пациента (у 51 полная, у 20 – частичная). У 7 пациентов ответа на лечение не было, по поводу чего у 2 выполнена энуклеация, у 5 – брахитерапия с Ru—106. Продолженный рост МХ после первичной регрессии возник у 10 пациентов (у 8 – после частичной регрессии, у 2 – после полной) в сроки 7—54 мес. (в среднем 23,4 мес.). У 6 из них были проведены дополнительные сеансы ТТТ, у 4 – брахитерапия. Случаев метастазирования и смерти вследствие генерализации процесса не отмечено. С помощью метода логистической регрессии определены факторы риска неудач ТТТ (критические уровни определены с помощью ROC—анализа): высота опухоли > 3,0 мм (ОР=6,85; 95% ДИ=1,2—38,1; р=0,02), диаметр основания >10,2 мм (ОР=22,85; 95% ДИ=3,6—144,7; р=0,0003), амеланотический характер опухоли (ОР=9,18; 95% ДИ=1,7—49,2; р=0,008), максимальная систолическая скорость кровотока в опухоли >11,7 см/с (ОР=13,6; 95% ДИ=2,3—81,7; р=0,003), наличие субретинальной жидкости над МХ (ОР=11,04; 95% ДИ=1,2—100,4; р=0,03), неполная регрессия МХ (ОР=30,62; 95% ДИ=6,0—156,4; р=0,00001). Анализ Каплан—Майера отрицательных результатов был проведен как у всех пролеченных пациентов (5—летний уровень общей эффективности 68%), так и у пациентов с отсутствием факторов риска неудач ТТТ (5—летний уровень общей эффективности 96%). Средняя острота зрения до лечения 0,65, после – 0,58. У 23% больных острота зрения после лечения повысилась, у 42% понизилась, у 35% не изменилась.
Выводы. Необходим тщательный отбор пациентов с МХ для проведения ТТТ, основанный на оценке факторов риска неудач ТТТ и оценке перспектив зрительных функций.

Просмотров: 527