Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Результаты лечения мягкотканных опухолей орбиты у детей


1НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

Актуальность. Рабдомиосаркома (РМС) – одна из основных злокачественных мягкотканных сарком у детей. РМС орбиты составляет 7% случаев. Особенность локализации опухоли, ухудшающей зрительные функции и обезображивающей лицо, диктует создание новых органосохраняющих подходов к лечению РМС орбиты у детей, повышающих эффективность терапии.
Материал и методы. В НИИ ДОГ с августа 1991 года по ноябрь 2007 года наблюдались 46 детей с первичными и рецидивными локальными формами злокачественных мягкотканных опухолей орбиты в возрасте от 8 мес. до 13 лет. Диагноз выставлен впервые 34 пациентам (Т2NoMo – 44 % и Т3 NoMo 56 %), в 12 случаях выявлен рецидив заболевания. В морфологической структуре наибольший удельный вес составила рабдомиосаркома (РМС) – n=43 (94%). Выявлены единичные случаи примитивной нейроэктодермальной опухоли, альвеолярной мягкотканной саркомы и эстезионейробластомы. Среди гистологических вариантов РМС встретились: эмбриональная n=37 (86%), альвеолярная n=5 (11,6%) и плеоморфная n=1 (2,4%).
Результаты. Первичные пациенты (n=31), после биопсии или удаления опухоли получили полихимиотерапию (ПХТ) (n=29) по схеме CaVCD (карбоплатин 360 мг/м2 в 1 день, винкристин 1 мг/м2 в 1, 8 дни, циклофосфан 500 мг/м2 в 1, 8 дни, доксолем 20 мг/м2 в 2, 4 дни) и двое больных по схеме VAC (винкристин 1 мг/м2 в 1, 8 дни, актиномицин Д 1,2 мг/м2 в 1 день, циклофосфан 500 мг/м2 в 1, 8 дни) с возможной операцией при максимальном сокращении опухоли и послеоперационной ЛТ на область орбиты в СОД=45—58Гр и ПХТ после исследования степени лечебного патоморфоза и краев резекции опухоли. Каждый больной получил до 8 курсов ПХТ. Трое пациентов получили лечение по программе CWS—96 (высокий риск 1 и средний риск – 2). В группе детей с локальными рецидивами (n=12) семерым проведена программа CaVCD, четверым – VAC, одному ребенку CWS—96 высокого риска. В 60% случаев удалось избежать калечащих операций. Среди больных с недостаточным эффектом лечения выполнены поднадкостничные экзентерации орбиты. Безрецидивная и общая выживаемость первичных пациентов (n=34) составили соответственно 83% в сроки наблюдения 120 мес. и 75% в сроки наблюдения 110 мес. Безрецидивная и общая выживаемость в группе рецидивных пациентов (n=12) были одинаковыми и составили 63%, сроки наблюдения – 103 мес.
Заключение. Несомненна роль органоуносящих операций для жизненного прогноза при резистентной опухоли. Органосохраняющие подходы к лечению РМС орбиты не ухудшают показатели выживаемости.

Просмотров: 254