Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лечение вазопролиферативных опухолей заднего отдела глаза с помощью комбинированной дистанционной транссклеральной и транспупиллярной термотерапии


1Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук

Актуальность. Вазопролиферативные опухоли (ВПО) – это доброкачественные новообразования, имеющие ангиомоподобное строение и вовлекающие сетчатку и хориоидею. В отличие от капиллярной ангиомы сетчатки (болезнь Гиппеля—Линдау), ВПО не связаны с известным генетическим дефектом, возникают чаще в старшем возрасте и не сопровождаются значительным расширением питающего и дренирующего сосуда. В четверти случаев ВПО связаны с другой патологией глаза и в развитой стадии представляют собой тяжелое состояние, угрожающее необратимой потерей зрения и потерей глаза, в том числе, вследствие неоваскулярной глаукомы. Лечение ВПО не разработано и может представлять сложности.
Цель изучение возможностей комбинированной транссклеральной и транспупиллярной термотерапии в лечении ВПО.
Материал и методы. Исследуемую группу составили 3 глаза двух пациентов, которым наряду со стандартным обследованием выполнялась фоторегистрация, флюоресцеиновая ангиография (ФАГ) и УЗИ, включавшее цветовое доплеровское картирование. Транссклеральная термотерапия проводилась диодным лазером с длиной волны 810 нм после локализации опухоли с помощью диафаноскопии, наконечник для термотераапии располагался на расстоянии 0,3—0,4 мм от склеры. Транспупиллярная терапия выполнялась таким же лазером в течение недели после транссклерального облучения.
Результаты. У одного пациента вазопролиферативная опухоль была двусторонней и сочеталась с ювенильным Х—сцепленным ретиношизисом, у другой пациентки заболевание развилось на фоне секторальной формы пигментного ретинита. Во всех случаях выявлялось проминирующее желтовато—розовое образование на периферии глазного дна в нижне—наружном квадранте, массивная липидная экссудация и вторичные аномалии ретинальных сосудов. Во всех случаях опухоли были значительных размеров: базальное распространение от 1,5 до 0,6 мм, выстояние от 0,4 до 0,7 мм и сопровождались обширной экссудативной отслойкой сетчатки, в двух случаях тотальной. Рубеоз радужки и неоваскулярная глаукома имелись в 2 случаях.
В ранние сроки после операции наблюдалось уменьшение опухоли в размерах и исчезновение свечения на ФАГ. В более поздние сроки на месте образования формировался плоский хориоретинальный рубец, и происходило постепенное уменьшение липидной экссудации и прилегание экссудативной отслойки сетчатки. Значимых изменений склеры не наблюдалось. Срок послеоперационного наблюдения от 1 до 2 лет.
Заключение. Сочетанная транспупиллярная и транссклеральная термотерапия представляется эффективным и безопасным методом лечения вазопролиферативной опухоли сетчатки.


Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Top.Mail.Ru


Open Archives