Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Результаты лечения ретинобластомы (РБ) высокого риска (ВР)


1НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России

Актуальность. Отсутствие единых подходов к терапии РБ ВР, низкие показатели выживаемости явились причиной создания программы лечения для этой категории больных крайне неблагоприятного прогноза.
Цель улучшение безрецидивной выживаемости пациентов с ретинобластомой (РБ) высокого риска (ВР).
Материал и методы. С 2001 по 2008 гг. 16 пациентов (8 мальчиков и 8 девочек) из группы РБ ВР лечились в нашем институте. ВР был определен наличием микроскопической опухоли после энуклеации (n=8, стадия II); регионарного распространения (n=4, стадия III,): a) с орбитальным заболеванием (n=3), b) с вовлечением регионарных лимфатических узлов (n=1); метастатической болезни (n=4,стадия IV): a) с множественным поражением органов (n=1); b) с прехиазмальным поражением (n=3). Средний возраст пациентов составил 32 мес. У двух больных выявлена двусторонняя РБ (1 с заболеванием орбиты, 1 с прехиазмальным поражением). Лечение включало 4 курса индуктивной полихимиотерапии (ИПХТ) циклофосфамидом, этопозидом и карбоплатином со сбором ПСК после 1—го курса химиотерапии, операцию, лучевую терапию в СОД=50 Гр, высокодозную химиотерапию (ВХТ) бусульфаном и мелфаланом с последующей аутотрансплантацией периферических стволовых клеток (ПСК).
Результаты: 12 из 16 пациентов получили ВХТ с последующей аутотрансплантацией ПСК. Четверо из 16 больных не закончили лечение. 3 из 4 пациентов отказались от проведения ВХТ (n=1 стадия II и n=2 стадия IVb). У одного из четырех отмечена прогрессия на ИПХТ (n=1 стадия IIIa). У двух из трех (стадия IVb) последовало прогрессирование заболевания в ЦНС, и они погибли. Один из трех со стадией II жив без признаков заболевания. Среди 12 больных, получивших ВХТ, один пациент (стадия III) погиб от сепсиса, вызванного Klebsiella pneumonia после ВХТ. Четверо пациентов умерли из—за прогрессии заболевания, среди которых у трех (n=2 стадия II, n=1 – стадия IVb) возникла отрицательная динамика по центральной нервной системе (ЦНС) и у одного больного с генерализованной РБ прогрессирование заболевания в кости, костный мозг, яичко и лимфатические узлы спустя 8 мес. от ВХТ. Среди 12 больных, получивших ВХТ, 7 пациентов (n=5 стадия II; n=1 стадия IIIa; n=1 стадия IIIb) живы без признаков заболевания со средним периодом наблюдения 56,6 мес.
Заключение. Предложенная тактика лечения с использованием ВХТ с последующей аутотрансплантацией ПСК является эффективным средством для лечения пациентов II и III стадиями заболевания, исключая генерализованные формы.

Просмотров: 246