Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Успешное эндоваскулярное лечение варикозного расширения вен орбиты (случаи из практики)


1 «НМИЦ нейрохирургии им.академика Н. Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Варикозное расширение вен орбиты (ВРВО) является редкой и мало изученной врожденной сосудистой аномалией. В анатомическом плане эта патология характеризуется формированием венозных полостей в орбите, обычно связанных с системой глазных вен. Основной симптом ВРВО перемежающийся экзофтальм, который может манифестировать в детском возрасте, однако, наиболее яркие проявления развиваются во второй декаде жизни.
Если клиническая картина заболевания, рентгенологическая и КТ семиотика относительно полно отражены в литературе, то вопросы хирургической тактики во многом остаются открытыми.
Мы представляем 2 случая успешного эндоваскулярного лечения варикозного расширения глазных вен с сохранением ее просвета.
Наблюдение 1. Пациент П., 15 л. За полгода до поступления стал отмечать выпячивание левого глазного яблока при поднятии тяжести, натуживании. При осмотре в покое отмечается левосторонний экзофтальм до 2 мм. Острота зрения 1,0 на оба глаза. При наклоне туловища вниз в течение 20 с появляется выраженный экзофтальм и покраснение левого глазного яблока, выраженный болевой синдром. Для подтверждения диагноза и уточнения тактики лечения проведена селективная флебографии левой орбиты, которая выявила в глубине глазницы больших размеров венозную полость с неровными контурами. В полость последовательно установлены 9 микроспиралей с диаметром витков от 5 до 9 мм. Контрольная флебография показала, что варикозно расширенный участок сосуда перекрыт спиралями, при этом просвет верхней глазной вены сохранен.
Наблюдение 2. Больная П., 25 лет. В июне 2003 года в первом триместре беременности внезапно почувствовала боль в правом глазном яблоке, появилось обширное субконьюнктивальное кровоизлияние, боли при движении глазного яблока и снижение зрения на правый глаз. При осмотре в вертикальном положении энофтальм справа (разница выстояния глазных яблок 2 мм) При наклоне туловища вперед разница выстояния глазных яблок исчезает. Характер зрительных нарушений и офтальмоскопическая картина свидетельствуют о перенесенном нарушении кровообращения в правом зрительного нерве. Флебография правой орбиты выявила крупную венозную полость с неровными контурами, располагающуюся в проекции нижней глазной вены справа. После окклюзии полости при помощи 10 микроспиралей контрастирования полости не происходит, кровоток по верхней глазной вене и кавернозному синусу сохранен.
Выводы. 1. Показаниями к хирургическому лечению следует считать выраженный болевой синдром, интраорбитальные кровоизлияния в анамнезе, выраженный косметический дефект. 2. Лечение варикоза вен орбиты эндоваскулярным методом представляется менее травматичным, а возможно, и более эффективным по сравнению с прямой хирургией.


Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives