Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Нейроофтальмологические проявления при различных степенях гестоза


1Городской перинатальный центр

Актуальность. За последние годы частота гестоза увеличилась и колеблется от 7 до 22%. В структуре причин материнской смертности гестоз стабильно занимает третье место. Он остается основной причиной заболеваемости и смертности новорожденных.
Цель работы — изучение проявлений неврологических и офтальмологических нарушений при разной степени гестоза и использование этих показателей в дифференциальной диагностике.
Неврологический и офтальмологический статус был исследован у 75 беременных от 17 до 42 лет (28,7±4,2 года), лечившихся в отделении патологии с диагнозом гестоз.
Его клиническими проявлениями были отеки, артериальная гипертония и протеинурия, на основании проявлений были выделены три группы пациенток.
Первая группа: 14 женщин (18,6%), с артериальным давлением (АД) 130/90 – 140/90 мм рт. ст., протеинурия от 0,05 до 0,07 г/л, отеками в дистальных отделах ног и реже рук.
Вторая группа: 42 беременных (56%) с АД 150/90 – 150/100 мм рт. ст., протеинурия от 0,07 до 1,0 г/л, имелись распространенные отеки рук, ног и лица.
Третья группа: 19 женщин (25,3%) с АД 160/100 – 170/110 мм рт. ст., выраженными отеками и ног, и передней брюшной стенки, мышц спины, протеинурия от 1,0 до 13,0.
59 беременных (78,6%) поступили в экстренном порядке, в т.ч. 43 женщины (57,3%) госпитализированы в отделение интенсивной терапии с диагнозом гестоз.
Результаты. У первой группы в неврологическом статусе выраженная вегетативная симптоматика. Офтальмологически – ангиопатия первой степени (классификация Э.И.Букшпан).
У второй группы отмечалось системное головокружение, транзиторный страбизм, двоение, нистагм гиперкинетический с вертикальным компонентом. Сухожильные и периостальные рефлексы оживлены, непостоянный Бабинский, реже Россолимо. На глазном дне ангиопатия второй степени.
У третьей группы — ригидность мышц затылка, менингиальный симптомокомплекс, высокие рефлексы, расширение их зон, клонус стоп, патологические двухсторонние знаки, что свидетельствовало об остром нарушении мозгового кровообращения и вероятного развития эклампсического статуса. Изменения на глазном дне, которые носили характер ангиопатии второй степени, и неврологические проявления явились показанием к досрочному оперативному родоразрешению.
У 2 женщин (2,6%), судорожный приступ возник в виде вестибулокоординаторных нарушений, и ангиопатия второй степени нами была расценена как молниеносное течение гестоза.
Регресс проявлений зависел от степени гестоза, тяжести, длительности клинических проявлений и приморбидного состояния организма женщины.
Выводы. Показатели глазного дна и неврологического статуса являются необходимыми для определения лечебной тактики ведения гестоза и прогноза беременности. Неврологическая и офтальмологическая симптоматика развивается параллельно тяжести гестоза и часто ее опережает.


Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Top.Mail.Ru


Open Archives