Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

К вопросу о риске рецидивирующего гемофтальма при пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР)


1Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова
2Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Актуальность. Распространенность сахарного диабета (СД) и его поздних осложнений в виде гемофтальма на фоне ПДР, приводящих к слепоте и инвалидности по зрению, объясняет актуальность изучаемой проблемы.
Цельисследования – определение связи возникновения гемофтальма при ПДР с предшествующими ему показателями сахара крови.
Материал и методы. Исследовались 2 группы лиц, 36 человек (72 глаза), в возрасте 52—65 лет с ПДР на фоне инсулинозависимого СД. Стаж СД 15—30 лет. Острота зрения от светоощущения до 0,9. Все больные получали инсулин. Сроки наблюдения до 6 лет. В 1—й группе было 18 человек (36 глаз), во 2—й, контрольной группе 12 человек (24 глаза). Все исследуемые без сопутствующей возрастной глазной патологии.
Результаты. Используемые структурированные программы для больных СД и наличие у них индивидуальных глюкометров и аппаратов для измерения АД и анамнестические данные способствовали проведению мониторинга для выяснения обстоятельств возникновения гемофтальма. Предположено, что гемофтальм возникает при нестабильном АД, которое сопутствует гипогликемии как компенсаторная реакция. Пациентам рекомендовалось контролировать показатели сахара крови и АД 2—3 раза в день. Выявлено, что в дни, предшествующие гемофтальму, больные 1—й группы испытывали физические, эмоциональные нагрузки, при этом наблюдалась гипогликемия до 2,0—4,5 ммоль/л, а АД повышалось до 180 мм рт. ст. и выше. Частота гемофтальма у них составляла 3—8 раз в год. После фиксации сахара крови до 6—12 ммоль/л в течение полугода в 1—й группе не отмечено ни одного гемофтальма. Нами прослеживалась закономерность между гипогликемией и возникновением гемофтальма. С больными проведены беседы о недопустимости гипогликемии. После этого рецидивы гемофтальма сократились до 1 раза в 6—12 мес. (максимально 3 года). Показатели сахара в крови во 2—й группе почти всегда были стабильны (8—12 ммоль/л), частота гемофтальмов до 2 раз в год.
Выводы. Полученные данные свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения проблемы возникновения гемофтальма при гипогликемии у лиц с ПДР на фоне СД. Это поможет больным на более долгий срок сохранить зрительные функции, что даст возможность улучшить качество жизни пациентов.


ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Top.Mail.Ru


Open Archives