Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Изучение локальной секреции про— и антиангиогенных факторов до и после проведения транссклеральной диодной лазеркоагуляции сетчатки у пациентов с осложненной ПДР


Актуальность. По мнению многих исследователей, нарушение баланса между проангиогенными факторами и ингибиторами ангиогенеза играет ключевую роль в патогенезе диабетической ретинопатии, а лазеркоагуляция сетчатки способствует восстановлению нарушенного равновесия и замедлению или остановке пролиферативного процесса. Основными ростовыми факторами, которые синтезируются тканями глаза и участвуют в локальной регуляции пролиферативного ответа, являются стимулятор ангиогенеза VEGF и его антагонист — ингибитор ангиогенеза, PEDF.
Цель— изучить содержание VEGF и PEDF в слезной жидкости (СЖ) пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР) до и после проведения транссклеральной диодной лазеркоагуляции сетчатки (ТДЛКС).
Материал и методы. СЖ собирали у 26 пациентов (50 глаз) с ПДР различной степени тяжести и у 5 здоровых доноров (контроль). 16 пациентам из 26 проводилась ТДЛКС, забор СЖ осуществляли перед лазерным вмешательством, а также на 3—й, 7—й и 14—й дни после него. На 25 глазах ранее была проведена панретинальная лазеркоагуляция (ПЛК). ИФА определение VEGF — «Human VEGF ELISA Kit» (BioSource International Inc., USA), PEDF — «ChemiKineTM Pigment Epithelium—Derived Factor Sandwich ELISA Kit» (Chemicon International Inc., USA).
Результаты. У пациентов с ПДР и в контроле оба фактора выявлялись во всех пробах СЖ. Содержание VEGF (пг/мл) при ПДР составляло 365,1±124,2, что было выше контроля — 207,4±24,8 (р>0,05), уровни PEDF (нг/мл) (3,87±2,45) были достоверно ниже контроля — 12,56±2,44 (р<0,01). Самые высокие значения VEGF (479±41,4) в сочетании с минимальными показателями PEDF (1,26±0,05) определялись в случаях распространения пролиферативного процесса на передний отдел глаза с развитием рубеоза радужки (РР), вторичной неоваскулярной глаукомы (ВНГ), и достоверно отличались от контроля (p<0,01).
При преимущественной локализации пролиферативного процесса в заднем отделе глаза и наличии осложнений в виде гемофтальма или тракционной отслойки сетчатки (ТОС) значения VEGF были ниже (гемофтальм — 343,8±57,7, ТОС — 403,2±90,9), а PEDF выше (гемофтальм — 4,64±1,49, ТОС — 3,22±0,64) показателей при ВНГ (р<0,05). Концентрация VEGF, равная 467 и выше, выявлялась только при осложненной ПДР, равная 202 и ниже — обнаруживалась исключительно при отсутствия осложнений.
Значения VEGF, находящиеся в пределах 202–467, могли соответствовать любой стадии ПДР. Уровни PEDF, равные 1,84 и меньше, определялись только при осложненной ПДР. Более высокая концентрация PEDF встречались при всех стадиях ПДР. Выявленная обратная корреляционная зависимость между VEGF и PEDF в СЖ при различных стадиях ПДР (r=—0,7587, p=0,007) свидетельствует о разбалансировке в системе про— и антиангиогенных факторов, что может влиять на развитие осложнений пролиферативного процесса. При наличии ПЛК в анамнезе значения VEGF были ниже (p<0,05), а PEDF выше (p>0,05) показателей без нее. После проведения ТДЛКС содержание VEGF снижалось на 3 день (р=0,0102), повышалось к концу 1—й недели, вновь снижалось на 2—й неделе (р=0,0059). Значения PEDF к 3—му дню повышались, на 1—й неделе снижались, а к концу 2—й недели вновь повышались (р=0,0498). На первой неделе после вмешательства уровни факторов изменялись зависимо друг от друга, что подтверждает проведенный корреляционный анализ (r=—0,7142, p=0,006).
Выводы. Содержание VEGF и PEDF в СЖ пациентов с ПДР достоверно отличалось от контроля, отражало тяжесть течения пролиферативного процесса в глазу и зависело от наличия лазеркоагуляции сетчатки в анамнезе. Обратная корреляционная связь между VEGF и PEDF в СЖ, выявленная при различных стадиях ПДР, указывает на реципрокные отношения между двумя факторами. В течение двух недель после проведения ТДЛКС у пациентов с ПДР выявлялась обратная динамика концентраций ростовых факторов, изменявшая их локальный баланс в пользу антиангиогенных влияний.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6542
Просмотров: 6324



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek