Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

О санации гнойных язв роговицы лазерным излучением среднего ИК—диапазона в эксперименте


1«Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Лечение гнойных язв роговицы является одной из актуальных проблем офтальмологии. Адекватная санация язвенного дефекта является ключевым моментом, влияющим на успешность лечения этой патологии. Антибиотикотерапия наиболее распространенный и универсальный способ санации язвенного дефекта, бывает не всегда эффективна из—за развивающейся резистентности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Одним из возможных способов санации язвенного дефекта роговицы в этих случаях является воздействие при помощи энергии различных физических факторов, например, криоапликации или диатермокоагуляции. Эти методики используются весьма ограниченно, прежде всего, из—за сложности дозирования энергетического фактора. В литературе известны работы об эффективности барьерной лазерной коагуляции язв роговицы излучением лазеров среднего ИК—диапазона. Барьер из лазерных коагулятов препятствовал прогрессированию края язвенного дефекта. При этом отмечена хорошая дозируемость и безопасность лазерного излучения среднего ИК—диапазона при лечении различных заболеваний роговицы.
Цель оценить эффективность санации язвенного дефекта роговицы посредством лазерной коагуляции по всей площади излучением гольмиевого лазера.
Материал и методы. Работа выполнена на 6 кроликах (12 глаз) породы шиншилла. На обоих глазах лабораторных животных моделировали гнойную язву роговицы в центральной зоне. Для этого производили скарификацию эпителия роговицы в центральной зоне и инфицировали образовавшийся дефект полирезистентным штаммом St. aureus. После развития гнойной язвы роговицы в оба глаза лабораторных животных начинали закапывать 6 раз в сутки офлоксацин, к которому отмечена чувствительность используемого штамма микроорганизма. Через 2 суток от начала антибиотикотерапии на левых глазах животных выполнена лазерная коагуляция язвенного дефекта по всей площади излучением гольмиевого лазера ( style="font—family:Symbol">l=2,09 мкм) с длительностью импульса 0,1 с плотностью энергии излучения 18—20 Дж/см².
Оценивали рост микроорганизмов по результатам посевов с центра язвенного дефекта на 3, 5, 7, 9 и 11 сутки от начала эксперимента и сроки полной эпителизации язвенного дефекта.
Результаты. Гнойная язва роговицы у лабораторных животных развивалась в среднем через 3 суток после повреждения эпителия и инфицирования образовавшегося дефекта. Лазерную коагуляцию выполняли на 5 сутки от создания модели (на 2 сутки от начала антибиотикотерапии). Полную эпителизацию язвенного дефекта после лазерной коагуляции в сочетании с антибиотикотерапией отмечали в среднем через 5,2±1,1 сутки после выполнения процедуры, т.е. на 10 сутки от начала эксперимента. В контрольной группе, где для санации язвенного дефекта использовании только антибиотикотерапию, полную эпителизацию роговиц отмечали в среднем через 11,4±2,3 суток после проведения лазерной коагуляции на парных глазах, т.е. на 16 сутки от начала эксперимента, при этом различие по сравнению с опытной группой статистически достоверно (р<0,05). Во всех случаях эпителизация язвенного дефекта сопровождалась врастанием в роговицу новообразованных сосудов, однако в опытной группе их было значительно меньше, чем в контрольной.
Рост микроорганизмов на 3 сутки от создания язвы роговицы отмечен во всех наблюдениях как в опытной, так и в контрольной группе. На 5 сутки от начала эксперимента посевы выполняли сразу после лазерной коагуляции. В опытной группе после лазерной коагуляции рост микроорганизмов обнаружен в 33±19% наблюдений, в контрольной при использовании только антибиотикотерапии в 83±15% наблюдений, при этом различие статистически достоверно (р<0,05). На 7 сутки от начала эксперимента рост микроорганизмов в опытной группе обнаружен в 16±11% наблюдений, в контрольной в 50±20% наблюдений, при этом различие также статистически достоверно (р<0,05). На 9 и 11 сутки от начала эксперимента рост микроорганизмов в опытной группе не обнаружен ни в одном из наблюдений, в контрольной в 16±11% наблюдений.
Выводы. Лазерная коагуляция по всей площади является эффективным способом санации язвенного дефекта.

Просмотров: 323