Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Современные методы кератопластики в лечении буллезной кератопатии


1Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук

Актуальность. Основная тенденция современных кератопластик – селективность.
Современные микрокератомы, способы отслоения десцеметовой мембраны дают возможность качественно заместить только пораженные слои роговицы. Тоннельные разрезы и разрезы со сложным профилем позволяют минимизировать операционную травму и значительно сократить время реабилитации.
Цель сравнительная оценка результатов современных кератопластик у больных с буллезной кератопатией.
Материал и методы. Прооперировано 37 пациентов (37 глаз) в возрасте от 52 до 84 лет. В 1—й группе 18 больным (18 глаз) выполнена задняя послойная кератопластика с формированием поверхностного лоскута микрокератомом. Во 2—й группе 14 пациентам (14 глаз) проведена задняя послойная автоматизированная кератопластика с удалением десцеметовой мембраны. В 3—й группе 5 пациентам (5 глаз) сделана мануальная обратная грибовидная кератопластика.
Роговичные швы удалялись в 1—й и 3—й группах через 3—5 мес. после операции, во 2—й – через 2—3 недели.
Результаты. В 1—й группе прозрачное приживление достигнуто в 72,5% (13 глаз) при сроке наблюдения до 3.5 лет. Во 2—й и 3—й группах прозрачное приживление во всех случаях при сроке наблюдения до 1,5 лет. Острота зрения с максимальной очковой коррекцией через 6 мес. после операции составила в среднем 0,33±0,14, 0,42±0,16, 0,38±0,19 соответстенно по группам. Роговичный астигматизм в среднем был 3,63±1,71 дптр (от 1,47 до 7,0 дптр), 1,18±0,59 дптр (от 0,3 до 2,7 дптр), 3,78±1,06 дптр (от 2,4 до 4,8 дптр) соответственно. Среднее количество эндотелиальных клеток через 1 год после операции равнялось 1708±279 клеток/мм² (от 1400 до 2350), 1688±496 (от 1311 до 2230), 2070±390 (от 1600 до 2650) соответственно.
Заключение. Все применявшиеся виды кератопластики при лечении буллезной кератопатии позволяют добиться достаточно высокой частоты прозрачного приживления трансплантата. Преимуществом задней послойной кератопластики с удалением десцеметовой мембраны являются минимальный индуцированный роговичный астигматизм, меньшая операционная травма для глаза. Обратная грибовидная кератопластика выполнима при помутнении передних слоев роговицы. Доступ «открытое небо» при грибовидной и задней кератопластике с формированием поверхностного лоскута наиболее удобен при удалении и вторичной имплантации ИОЛ.


Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Top.Mail.Ru


Open Archives