Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Кератоконус и методы его хирургического лечения


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Среди хирургических методов лечения кератоконуса наиболее популярным является сквозная кератопластика (СКП), которая предполагает замену всех слоев роговицы донорской роговицей. НИИ «Микрохирургия глаза» МНТК «МГ» обладает самым большим опытом по кератопластике в России. С 1974 по 2008 г. сделано 15865 операций, из них 50% по поводу кератоконуса. Прозрачное приживление трансплантата при кератоконусе 95—97,0%.
В настоящее время в хирургическую практику входит метод глубокой послойной кератопластики (ГПКП) при кератоконусе. Суть его заключается в отделении и иссечении стромы от десцеметовой мембраны на площади, равной выбранному диаметру трепана. На десцеметову мембрану укладывается донорский трансплантат с предварительно снятыми десцеметовой мембраной и эндотелием. Преимущество этого метода перед сквозной кератопластикой состоит в том, что появляется возможность оперировать кератоконус в рефракционной стадии, сохраняя эндотелий реципиента и уменьшая тем самым риск отторжения трансплантата и риск операции «открытое небо».
Невысокая острота зрения после кератопластики (КП) не соответствует хорошим биологическим результатам из—за астигматизма разной степени, который бывает в 100% случаев.
Несмотря на широкое использование КП при кератоконусе, эта операция имеет ряд недостатков: риск отторжения трансплантата, остаточные послеоперационные миопия и астигматизм, риск операции «открытое небо» и др. Альтернативой КП является интрастромальная КП, т.е. имплантация сегментов из ПММА и на основе гидрогеля в строму роговицы. В послеоперационном периоде острота зрения с коррекцией улучшилась в 90,3% случаев. Улучшение остроты зрения и снижение рефракции зависит от высоты сегментов.
Преимуществом этого метода является следующее: показана при ранних рефракционных стадиях, нет риска отторжения, уплощение роговицы без вторжения в центральную зону, значительное стойкое снижение рефракции, повышение остроты зрения.
Таким образом, к выбору метода хирургического лечения при кератоконусе надо подходить дифференцированно, учитывая стадию заболевания и данные обследования.


Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракци...

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XII Российского общенационал...

Федоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2019 XVI Всероссийская научно-практичес...

Актуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIV Всероссийская научная ...

Современные тенденции развития офтальмологии - фундаментально-прикладные аспекты Всероссийская научно-практическая конференцияСовременные тенденции развития офтальмологии - фундаментальн...

Восток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2019 Международная конференция по офтальмологии

Академия ZiemerАкадемия Ziemer

Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

Top.Mail.Ru


Open Archives