Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Ожоговая болезнь глаза


1«НМИЦ глазных болезней им.Гельмгольца» Минздрава России

В общей комбустиологии «ожоговой болезнью» определяют «совокупность нарушения функции различных органов и систем, возникающих вследствие обширных ожогов».
По аналогии, ожоговую болезнь глаза (ОБГ) можно определить как совокупность клинических, биохимических, иммунологических нарушений, развивающихся на местном и системном уровне с первых дней и сохраняющихся в течение многих лет после тяжелой ожоговой травмы глаз.
Профессор Н.А. Пучковская впервые выделила особенности ОБГ: 1) прогрессирующий характер ожогового процесса; 2) тенденция воспалительного процесса к рецидивам; 3) тенденция к интенсивной васкуляризации, рубцеванию; 4) обусловленность тяжести ожоговой болезни не только агентом поражения, но и эндогенными факторами; 5) своеобразие реакции обожженных тканей на хирургическое вмешательство на любой стадии процесса.
По мнению профессора Г.Г. Бордюговой: «…ожоговая болезнь глаза возникает в момент травмы и продолжается всю жизнь…».
Однако до сих пор остаются малоизученными и не разработанными многие вопросы возникновения, течения ОБГ и способы профилактики ее осложнений.
Цель разработка способов снижения тяжести проявлений ОБГ и методов профилактики ее осложнений.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ течения ОБГ в 453 случаях тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаза за период с 1991 по 2008 гг. Изучена зависимость тяжести проявлений ОБГ от характера и тяжести травмы, особенностей консервативного лечения и хирургической тактики на различных стадиях ожогового процесса.
Критерии оценки: частота развития тех или иных осложнений; скорость и качество заживления ожоговых ран; иммунологические показатели (клеточный и гуморальный ответ на антигены тканей глаза, продукция провоспалительных цитокинов и интерферонов). Сроки наблюдения 1—10 лет.
Результаты. Типичные и значимые проявления ОБГ развивались только в случаях тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз, потому пациенты с меньшей тяжестью были исключены из исследования на предварительном этапе.
Степень клинических, биохимических и иммунологических проявлений напрямую зависела:
— от длительности периода очищения ран от некротических тканей, эпителизации и рубцевания ожоговых ран и усугублялась по мере роста продолжительности периода заживления;
— от своевременности коррекции нарушенных функций век (выворот, заворот, трихиаз, лагофтальм);
— преимущественного характера лечения в острой стадии – консервативного или хирургического;
— соблюдения общепринятых сроков для первого планового хирургического вмешательства;
— адекватности проведения предоперационной – профилактической и послеоперационной – лечебной коррекции биохимических и иммунологических нарушений.
Выводы. Первичная хирургическая некрэктомия, реваскуляризация и кровавая блефарорафия достоверно снижают степень и продолжительность клинико—иммунологических проявлений ожоговой болезни и частоту ее осложнений; классическое правило «не проводить плановых реконструктивных операций до 12 месяцев после ожоговой травмы» является законным и в настоящее время; ОБГ является причиной малой прогнозируемости результата реконструктивного хирургического вмешательства на глазу с последствиями ожогов травмы; если в раннем периоде определяющими факторами ОБГ являются экзогенное повреждение тканей и клинические проявления, то в дальнейшем как пусковым, так и поддерживающим механизмом развития ОБГ становятся иммунологические нарушения на местном и системном уровне. Адекватная иммуносупрессия позволяет существенно повысить результаты реконструктивных вмешательств, однако достаточно высокая частота неэффективности стандартной иммуносупрессивной терапии (стероидная терапия, циклоспорин –А) при ОБГ свидетельствует о необходимости дальнейших исследований в этом направлении.

Просмотров: 376