Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Все видео...

Сравнительный анализ отдаленных результатов микроинвазивного удаления фиброза задней гиалоидной мембраны и внутренней пограничной мембраны с витрэктомией и без нее


1Санкт-Петербургский филиал «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Общепринятая техника удаления эпиретинального фиброза включает в себя удаление стекловидного тела, окрашивание мембран и тампонаду воздухом или газом. В работе, опубликованной нами ранее, описана техника, позволяющая удалять заднюю гиалоидную мембрану (ЗГМ) и внутреннюю пограничную мембрану (ВПМ) не только без окрашивания, но даже без витрэктомии при использовании микроинвазивного доступа. Данное исследование направлено на сравнение эффективноти этих двух методик.
Цель
Сравнение эффективности микроинвазивного удаления фиброза ЗГМ и ВПМ с витрэктомией и без нее.
Материалы и методы
В исследование были включены 63 пациента в возрасте от 52 до 80 лет, на 70 глазах которых был обнаружен фиброз ЗГМ и/или ВПМ в макулярной области.
Техника операции. Первая группа пациентов (46 глаз): 25 G – витрэктомия по стандартной методике с окрашиванием мембран трипановым голубым и тампонадой газовоздушной смесью. Вторая группа пациентов (24 глаза): 25G – удаление ЗГМ и ВПМ, производилось без окрашивания и витрэктомии по описанной нами раннее методике.
Результаты
В обеих группах в ходе выполнения витрэктомии и удаления мембран интраоперационных осложнений не было. Скорость операции, а соответственно и длительность наркоза в первой группе составила от 19 до 30 мин., и во второй группе – от 7 до 10 мин. Визуальный исход (через 18 мес. после операции): первая группа – острота зрения восстановилась с 0,11 ± 0,05 до 0,61 ± 0,27, вторая группа – с 0,13 ± 0,06 до 0,64 ± 0,25. Различия между группами статистически незначимы. При этом пациенты второй группы жаловались на усиление плавающих помутнений перед глазом, особенно при ярком свете. На 42 глазах (91%) пациентов первой группы в период наблюдения 6–12 мес. была диагностирована и затем прооперирована катаракта. У пациентов второй группы катаракту пришлось удалить только на 4 глазах (16%) в период наблюдения 12–16 мес. У пациентов обеих групп в период наблюдения до 18 мес. не было отмечено ни одного случая репролиферации мембран после их удаления. У двух больных первой группы через один месяц после операции развилась регматогенная отслойка сетчатки без отслойки макулы, успешно прооперированная с помощью кругового вдавливания склеры и тампонады газом. У пациентов второй группы в период наблюдения до 18 месю отслоек сетчатки не зарегистрировано.
Выводы
1. Удаление ЗГМ и ВПМ без витрэктомии отличается высокой скоростью выполнения операции, сопоставимыми со стандартной техникой визуальными исходами и отсутствием катарактогенного эффекта.
2. Микроинвазивное вмешательство в стекловидное тело не вызывает пролиферативных изменений, способных спровоцировать отслойку сетчатки в отдаленном послеоперационном периоде.

Просмотров: 267