Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

Периферические витреохориоретинальные дистрофии у пациентов с разными видами аметропии


1Городская больница № 4
2Центр зрения «Ваш доктор»

Периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД) при близорукости различной степени нередко приводят к безвозвратной потере зрения. Опыт работы с пациентами, имеющими различные виды аметропии, показал, что не только изменения сетчатки при близорукости являются причиной грозных осложнений.
Цель
Проанализировать и оценить состояние ПВХРД у лиц с различными видами рефракции.
Материалы и методы
В период с 2003 по 2008 г. под нашим наблюдением находились 777 пациентов (1184 глаза), из них женщин – 428 человек, мужчин – 349. Возраст пациентов – от 18 до 76 лет. Обследованы 219 глаз (18,49%) с гиперметропической рефракцией, из них: с гиперметропией слабой степени – 201 глаз (91,8%); средней степени – 9 глаз (4,1%); высокой степени – 9 глаз (4,1%). С миопической рефракцией обследованы 827 глаз (69,8%), из них: с миопией слабой степени – 250 глаз (30,2%); средней степени – 183 глаза (22,1%); с миопией высокой степени – 394 глаза (47,6%). Число глаз с эмметропической рефракцией – 138 (11,65%). В группу не включались пациенты, имеющие в анамнезе глаукому, заболевания сердечно-сосудистой системы.
При первичном обращении в клинику у всех обследуемых пациентов жалобы были схожи: снижение зрения вдаль, периодическое «затуманивание» зрения, плавающие «точки», периодические «вспышки», «молнии» перед глазами.
Все пациенты прошли полное офтальмологическое обследование (визометрия, периметрия, периферическая сферопериметрия, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия, биомикроскопия, осмотр сетчатки при помощи гониолинзы Гольдмана).
У всех пациентов были выявлены деструктивные изменения в стекловидном теле различной степени выраженности. В периферических отделах сетчатки были выявлены дистрофические изменения, такие, как: решетчатая дистрофия (473 глаза), «след улитки» (307 глаз), кистовидная дистрофия (177 глаз), инееподобная дистрофия (201 глаз), изолированные дефекты сетчатки (26 глаз). В 576 случаях были выявлены ПВХРД без разрыва, с разными видами разрывов – в 448 случаях и в 160 случаях – локальная отслойка сетчатки.
Всем пациентам с целью предупреждения отслойки сетчатки была выполнена профилактическая периферическая лазерокоагуляция сетчатки. Операции проводились при помощи диодного лазерокоагулятора «MICROLASE SL-16 KEELER» c длиной волны 810 нм или «OPHTHALAS 532 EYELITE LASER PHOTOCOAGULATOR» фирмы Alcon Surgical. Лазерокоагуляты наносились в периферических отделах сетчатки вблизи дистрофических изменений в 2 или 3 ряда в зависимости от степени выраженности изменений. Количество лазерокоагулятов составляло от 200 до 350.
Результаты
В результате проведенного лечения практически все пациенты отмечали улучшение четкости изображения, исчезли фотопсии, уменьшилось количество «летающих точек» перед глазами.
Осмотр оперированного глаза проводился через неделю, затем через 3 мес. и через 6 мес. Дополнительные лазерные вмешательства в течение этого периода времени не проводили.
Выводы
ПВХРД характерны для лиц с любыми видами рефракции. При обращении пациентов с жалобами, описанными выше, необходим обязательный осмотр периферических отделов сетчатки при максимальном мидриазе. Считаем обязательным осмотр периферии глазного дна у всех гиперметропов старше 40 лет с целью профилактики отслойки сетчатки. Проведение офтальмогониобиомикроскопии считаем необходимым методом обследования при первичном медицинском осмотре. При выявлении подобных ПВХРД выполнение профилактической лазерокоагуляции сетчатки является необходимым методом лечения.

Просмотров: 321