Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Все видео...

Панретинальная лазерная коагуляция сетчатки как основной метод лечения пролиферативной диабетической ретинопатии


Основной причиной слепоты при диабетической ретинопатии (ДР) является пролиферативная диабетическая ретинопатия (ПДР). До 70% витреоретинальных вмешательств выполняется по поводу ПДР, поэтому своевременная диагностика и лазерное лечение ПДР имеют важное значение для сохранения зрительных функций и снижения количества пациентов, нуждающихся в витреортинальных вмешательствах.
Наиболее эффективной методикой лазерного лечения ПДР является панретинальная лазерная коагуляция сетчатки (ПЛК). Впервые ПЛК была проведена Wessing и Meyer-Schwickerath – с использованием ксенонового коагулятора и Aiellо с сотр. – с использованием рубинового лазера. Впоследствии ПЛК была модифицирована и ее эффективность с применением лазеров с длиной волны 532 и 810 нм была доказана международными исследованиями, в том числе DRS (Diabetic Retynopathy Research Group) и ETDRS (Early Treatment Diabetic Retynopathy Research Group).
Цель
Оценить эффективность проведения ПЛК при ПДР.
Материалы и методы
В лазерном центре СОКБ им. Т. И. Ерошевского мы сравнили 2 группы пациентов. В каждой группе было по 20 человек (74 глаза с диагностированной ПДР). Все они были с сахарным диабетом второго типа и стажем заболевания более 8 лет. Женщин – 27 (67,5%), мужчин – 13 (32,5%). По возрасту пациенты распределились следующим образом: от 45 до 55 лет – 16 человек (40%), старше 55 – 24 (60%). По значениям показателя остроты зрения: с 0,8–1,0 – 2 глаза (2,7%); с 0,5–0,7 – 28 (37,8%); 0,1–0,4 – 34 (45,9%); менее 0,1 – 10 (13,5%). Причем в обеих группах распределение по остроте зрения было приблизительно одинаковым, состояние оптических сред позволяло выполнить ПЛК в полном объеме. В первой группе (35 глаз) были пациенты, которым была рекомендована ПЛК, но по каким-либо причинам не была проведена в течение 6 мес. (несвоевременное направление на ПЛК, общее состояние пациента, нежелание пациента и др.). Во второй – (39 глаз) были пациенты с ПДР, которым была проведена своевременная ПЛК. Коагуляция проводилась с использованием линзы Гольдмана, фундус линзы FL1 или линзы VOLK под эпибульбарной анестезией на диодном лазере «Elite» производства HGM (США), диодном лазере фирмы «Милон» (Россия), зеленом лазере «Novus Spectra» фирмы Lumenis (США). Параметры излучения: мощность подбиралась индивидуально, диаметр фокального пятна 200–500 мкм, экспозиция 0,15–0,2 сек, количество коагулятов за сеанс 400–500 (суммарно 1600–2500).
Результаты
Через 6 мес. после лечения на 31 глазу (79,4%) отмечена стабилизация или положительная динамика картины глазного дна (регресс неоваскуляризации, уменьшение количества ретинальных кровоизлияний и зон экссудации) и остроты зрения; на 8 глазах (20,6%) отмечалось дальнейшее прогрессирование процесса за счет нарастания неоваскуляризации, появления гемофтальма, тракционных осложнений и нарастания макулярного отека, эти пациенты были отправлены на витреоретинальные вмешательства. В первой группе на 29 глазах (82,8%) наблюдалось резкое ухудшение состояния глазного дна (нарастание неоваскуляризации, развитие гемофтальма, тракционных осложнений и вторичной глаукомы) и снижение остроты зрения, причем на 15 глазах (51,7%) – ниже 0,03 и световосприятия. На 22 глазах (62,8%) требовалось витреоретинальное вмешательство.
Выводы
Своевременное направление и проведение ПЛК в полном объеме при ПДР позволяет стабилизировать состояние глазного дна и сохранить зрительные функции на протяжении 6 мес. у 79,4% пациентов, и снизить на 41,2% количество пациентов, нуждающихся в витреоретинальной хирургии.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article6684
Просмотров: 8061



Johnson & Johnson
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek