Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

Тактика лазерного лечения ранних стадий синдрома Ирвин-Гасса


За последние годы синдром Ирвин-Гасса встречается реже и составляет от 0,1 до 0,3% от числа оперированных катаракт. Связано это с изменением технологии операции экстракции катаракты (маленькие разрезы, введение интраокулярной линзы (ИОЛ) в капсульный мешок, отработанная техника факоэмульсификации и др.) Тем не менее, это синдромное заболевание встречается, и, как правило, отмечается снижение зрительных функций. При этом его клиническая картина стала нечетко выраженной и сопровождается завуалированным течением как со стороны переднего сегмента глаза, так и со стороны глазного дна.
Цель на основании анализа клинического материала выявить ранние признаки синдрома Ирвин-Гасса и провести своевременное лечение.

Материал и методы

За последние 5 лет под нашим наблюдением находились 58 больных (58 глаз) в возрасте от 55 до 72 лет, которым была проведена экстракция катаракты по методике факоэмульсификации с малыми разрезами и введением ИОЛ в капсульный мешок. Среди них мужчины – 28 (48,2%), женщины – 30 (51,8%). До операции у всех больных рефракция Em. Все больные были направлены в лазерный отдел в связи с неполной остротой зрения (от 0,3 до 0,5) в сроки от 3 до 5 недель после операции. Во время операции отмечены осложнения в виде смещения ИОЛ (9 глаз), краевой разрыв передней капсулы хрусталика (4 глаза). Все больные отмечали дискомфорт в глазах. Для раннего выявления синдрома Ирвин-Гасса указанным больным проводилась одновременно флюоресцеиновая ангиография глазного дна и оптическая когерентная томография (ОКТ).

Результаты

При анализе флюоресцеиновых ангиограмм в центральной области сетчатки очагов просачивания не обнаружено. В то же время, по данным ОКТ, у всех больных обнаружен стромальный отек. Нами выделены 2 группы больных: 1-я группа – 16 глаз – толщина сетчатки составила от 265 до 290 мкрм, 2-я группа – 42 глаза – толщина сетчатки от 300 до 330 мкрм.
Все больные получали консервативную терапию – наклоф 0,1% 3 р/д, дексазон 0,1 3 р/д, индометацин 0,2 2 р/д в течение 2-3 недель после операции.
Больным 1-й группы проведена субпороговая лазерная коагуляция сетчатки в виде барража макулярной области, один сеанс, от 10 до 14 коагулятов, мощностью 110 мВт, диаметром пятна 100 мкм, экспозицией 0,03-0,05 с в зоне прекапилляров.
Во 2-й группе пришлось выполнить по 2-3 сеанса по субпороговой методике. Количество коагулятов – от 18 до 26.
После проведения лечения с применением субпороговой лазерной коагуляции острота зрения восстановилась до 0,7-0,8 в течение 1,5-2 мес. В обеих группах ОКТ повторили в ходе лечения.

Выводы

Таким образом, современная методика исследования – оптическая когерентная томография – позволила выявить самую раннюю стадию синдрома Ирвин-Гасса – стромальный отек, и своевременно провести субпороговую лазерную коагуляцию сетчатки, что позволило купировать процесс и предупредить развитие последующих стадий синдрома Ирвин-Гасса.

Просмотров: 740