Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Диабетическая ретинопатия: проведение панретинальной лазерной коагуляции сетчатки на базе областного диабетологического центра г. Пензы


Диабетическая ретинопатия специфическое позднее сосудистое осложнение сахарного диабета (СД), являющееся основной причиной слепоты среди лиц трудоспособного возраста. Крупные рандомизированные исследования показали, что только своевременная диагностика и лазерное лечение стабилизируют процесс пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) у 50% больных, что имеет важное значение для сохранения зрительных функций. В настоящее время панретинальная лазерная коагуляция сетчатки (ПЛК) модифицирована и ее эффективность с примененинем лазеров с длиной волны 532 и 810 нм доказана многочисленными международными исследованиями.
Цель проанализировать результаты проведения ПЛК при ПДР на базе областного диабетологического центра г. Пензы
.

Материал и методы

В диабетологическом центре на базе Пензенской областной клинической больницы им. Н.Н. Бурденко с апреля 2009 г. стал функционировать офтальмологический кабинет, который осуществляет консультативный прием и проведение лазеркоагуляции сетчатки с диабетической ретинопатией. На оснащении кабинета поступил зеленый диодный фотокоагулятор «Ocu Light» фирмы IRIS Medical (США) с длиной волны 532 нм. За полгода работы с апреля по октябрь 2009 г. полностью панретинальная лазерная коагуляция (ПЛК) была закончена на 16 глазах у 12 человек. Все больные с пролиферативной стадией заболевания, с СД 2 типа и стажем заболевания более 8 лет. Из них женщины 6 человек (50%), мужчины 6 человек (50%). По возрасту пациенты распределились следующим образом: от 45 до 55 лет 5 человек (41%), старше 55 лет 7 человек (59%). По значениям показателя остроты зрения: с 0,8-1,0 – 2 глаза (12,5%), 0,5-0,7 6 глаз (37,5%), 0,1-0,4 6 глаз (37,5%), менее 0,1 2 глаза (12,5%). Состояние оптических сред позволило выполнить ПЛК в полном объеме. Коагуляция проводилась с использованием линзы Гольдмана и панфундус-линзы под местной инстилляционной анестезией. Параметры излучения: мощность подбиралась индивидуально, диаметр фокального пятна 200-300 мкм, экспозиция – 0,1-0,2 с, количество коагулятов за сеанс 400-700 (суммарно 2500-3000).

Результаты

Оценка результатов проводилась по показателям остроты зрения и динамики картины глазного дна. Уже в сроки от 1 до 3 мес. после проведения ПЛК на 7 глазах отмечалась стабилизация процесса с сохранением остроты зрения на прежнем уровне: 0,8-1,0 – 2 глаза, 0,5-0,7 – 3 глаза, 0,3-0,4 – 2 глаза. На 5 глазах отмечалась явная положительная динамика картины глазного дна (регресс новообразованных сосудов, уменьшение количества ретинальных кровоизлияний) и улучшение остроты зрения более чем на 0,1: с 0,6-0,7 до 0,8 2 глаза , с 0,3-0,4 до 0,5 3 глаза. На 4 глазах отмечалось дальнейшее прогрессирование процесса с появлением гемофтальма или нарастанием макулярного отека и снижением остроты зрения.

Выводы

Проведение ПЛК в полном объеме при ПДР уже в первые месяцы позволяет стабилизировать состояние глазного дна и сохранить зрительные функции в 75%. Отдаленные результаты проведенной ПЛК будут проанализированы.


Белые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Международного офтальмологического конгрессаБелые ночи - 2019 Сателлитные симпозиумы в рамках XXV Междун...

Новые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно-практическая конференцияНовые технологии в офтальмологии - 2019 Всероссийская научно...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии – 2019 ХVII Всероссийская научно-практическаяконференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии –...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2019»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Роговица III. Инновации  лазерной коррекции зрения и кератопластикиРоговица III. Инновации лазерной коррекции зрения и кератоп...

ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты»ХVI Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вме...

Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и иммунодефицитные заболевания»Сессии в рамках III Всероссийского конгресса «Аутоимунные и ...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая» хирургия в рамках конференции  «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2018»«Живая» хирургия в рамках конференции «Современные технолог...

Сателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках XI Российского общенациональ...

Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Top.Mail.Ru


Open Archives