Опыт микрохирургической работы на выезде в отдаленных и сельских районах кемеровской области

Цель
Разработать и внедрить программу с социальной направленностью офтальмомикрохирургической высокоспециализированной помощи максимально приближенной к населению районов.

Материал и методы
Мобильные бригады в составе хирурга офтальмолога, анестезиолога, сестер, врачей офтальмологов консультантов по взрослой и детской офтальмологии, оснащенные офтальмологическим микроавтобусом, комплектом медикаментов, расходных материалов и инструментов. Была разработана областная программа «Доступное зрение», предназначенная для двадцати категорий льготных пациентов с финансированием из областного бюджета. Проведена подготовка районных офтальмологов методике предоперационной подготовки и послеоперационного ведения пациентов. Подготовлены офтальмологические, а при их отсутствии – хирургические операционные и койки для прооперированных пациентов в районных больницах.

Результаты
За период с февраля 2008 г. по октябрь 2009 г. программой охвачено более 50% сельских территорий области. Проведено 54 выезда в 20 населенных пунктов. Консультаций более 7000, треть из них дети. На стационарное лечение и обследование в ГУЗ КОКОБ направлено более 700 человек (10%), из них 60% запланировано хирургическое лечение. На выезде выполнено более 700 операций. Методом факоэмульсификации - 576 операций, экстракапсулярной экстракции - 91, антиглаукоматозных - 11. Острота зрения при хирургии катаракты выше 0,5 получена в 84%. Осложнения составили 0,05%.

Выводы
Полученные результаты показывают высокую медицинскую и социальную эффективность разработанной программы. Результаты исходов операций, выполненных на выезде находятся на высоком уровне и сравнимы с данными стационара больницы.