Эффективность отечественных препаратов в фармакотерапии глаукомы

Aктуальность
введение в офтальмологическую практику препаратов, длительно снижающих ВГД до толерантного уровня, вызывает интерес офтальмологов.

Цель
изучить гипотензивное действие и переносимость отечественных препаратов: проксодолола и его комбинированных форм – проксофелина и проксокарпина у больных первичной глаукомой при многолетнем применении.

Материал и методы
обследовано 196 больных (317 глаз) первичной глаукомой. Проксодолол получало 75 больных (122 глаза), проксофелин–64 (110 глаз), проксокарпин–57 (85 глаз). Использовались общепринятые для больных глаукомой методы исследования, которые повторялись 4 раза в год в течение 15, 10 и 6 лет, соответственно.

Результаты
гипотензивное действие проксодолола, проксофелина и проксокарпина составляет 5,5±1,1–10,2±1,9; 5,8±1,2-12,1±1,9 и 5,3±1,1-11,2±1,5 мм рт.ст., за счет уменьшения продукции водянистой влаги (F) на 28-40% и увеличением ее оттока на 0,04-0,08±0,01; 0,05-0,12±0,01 и 0,06-0,13±0,01 соответственно. F уменьшилась под влиянием проксодолола и проксофелина на 28-44% и 45,2-59,1%, соответственно. Проксокарпин не влияет на F, вызывает умеренный и кратковременный миоз, что является преимуществом препарата перед зарубежными аналогами. На фоне лечения визус и поле зрения оставались сохранными: 0,5±0,03-0,8±0,04 и 458±5,30-471±5,80. Дефицит площади поля зрения не изменился или уменьшился в 91,5%-95% и 8,6% больных.

Заключение
Возможность фармакотерапии первичной глаукомы возросла благодаря расширению арсенала гипотензивных средств, в том числе отечественных–проксодолола, проксофелина, проксокарпина, обеспечивающих длительно толерантное ВГД, что способствует сохранности зрительных функций.