Лазерная тиндалеметрия (ЛТ) в оценке реакции глаза после селективной лазерной активации трабекулы (СЛАТ) у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ)

Цель
оценить реакцию глаза после СЛАТ на глазах с ПОУГ по данным ЛТ.

Материалы и методы
Обследовано 30 глаз 17 пациентов. Начальная стадия глаукомы диагностирована на 13 глазах (43, 3%), развитая - на 11 глазах (36, 7%), далеко зашедшая– на 7 глазах (20%). Во всех случаях умеренная или выраженная пигментация трабекулярной сети. Дооперационное ВГД 26, 5±1, 5мм рт. ст., показатели ЛТ колебались в пределах 6, 6±3, 21 для белка и 6, 14±6, 21 для клеток. На всех глазах проведена СЛАТ, заключавшаяся в нанесении на трабекулярную сеть 80-100 лазерных импульсов Nd-YAG лазера длиной волны 532 нм при энергии импульса 0, 7-1, 2 мДж по дуге окружности до 100°, слева направо и с последующим возвратом к исходной точке (патент РФ № 2007114166/14(015382), приоритет от 06.05.08.). Срок наблюдения 12 месяцев.
Результаты
Через 3-4 часа после СЛАТ число клеток во влаге передней камеры во всех случаях возросло в 3-3,5 раза, количество белка - в 1,5-2 раза. На 1-й день после СЛАТ уровень клеток превышал исходные значения в 1,5 раза, количество белка оставалось прежним, ВГД, в среднем, составляло 19,5±2,5 мм рт.ст. На 2 день число клеток достигло дооперационных данных. Количество белка постепенно снижалось в течение 3-4 дней, достигнув исходного уровня на 5-6 сутки. К 7-му дню ВГД снизилось на 5-8 мм рт.ст и удерживалось таковым на протяжении всего периода наблюдения.
Выводы
СЛАТ является безопасной методикой, отличающейся, по данным ЛТ, минимально выраженной послеоперационной реакцией глаза.