Факоэмульсификация катаракты с одновременным интравитреальным введением луцентиса при сочетании сенильной катаракты и возрастной макулодистрофии

Цель
Анализ эффективности и безопасности комбинирования факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с имплантацией ИОЛ и одновременного интравитреального введения (ИВВ) луцентиса у больных с катарактой и ВМД.

Материал и методы
Под наблюдением находились 9 пациентов с начальной сенильной катарактой и ВМД. Возраст больных 65-78 лет. Предоперационное обследование проводилось по общепринятым для катаракты и ВМД диагностическим алгоритмам. Исходная корригированная острота зрения (КОЗ) колебалась от 0,04 до 0,2. Всем пациентам выполнялась ФЭК роговичным тоннельным разрезом 2,2 мм. Имплантировалась гибкая заднекамерная ИОЛ. После контроля герметичности разреза через плоскую часть цилиарного тела интравитреально вводилось 0,05 мл луцентиса. Последующие ИВВ луцентиса проводились через 1 и 2 месяца после первой процедуры. Срок наблюдения — 3 мес. после последнего введения луцентиса.

Результаты
Во время и после хирургических манипуляций осложнений не отмечено. КОЗ повысилась на 0,05 - 0,1 на 3 глазах, на 0,2 – 0,3 — на 2 глазах, на 0,4 и более — на 4 глазах. У всех пациентов зарегистрировано достоверно улучшение состояния сетчатки в фовеолярной зоне по данным ОКТ, офтальмобиомикроскопии. Прогрессирования ВМД не выявлено ни в одном случае.

Выводы
Факоэмульсификация катаракты с одновременным интравитреальным введением луцентиса является патогенетически обоснованным, эффективным и безопасным способом лечения больных при сочетании сенильной катаракты и ВМД.