Коррекция роговичного астигматизма торическими интраокулярными линзами

Цель
Определение стабильности рефракционного результата и эффективности коррекции астигматизма торическими ИОЛ.

Материал и методы
Пациенты с астигматизмом различной степени были разделены на три клинические группы. В группу I вошли 59 пациентов с ИОЛ AcrySof IQ, которым через 2 месяца после имплантации дополнительно была выполнена операция LASIK. Группа II–47 глаз после имплантации ИОЛ AcrySof Toric. В III группе, после имплантации монофокальной ИОЛ, выполняли послабляющие лимбальные разрезы (LRI). Во всех группах проводились визометрия, кераторефрактометрия, кератотопография, визометрия при различном уровне контраста изображения. Сроки наблюдения составили 16 месяцев. Проводилась сравнительная оценка некорригированной остроты зрения с наилучшей коррекцией и низкоконтрастной остроты зрения у пациентов обеих групп.

Результаты
В I группе отмечалась стабилизация эффекта в среднем через 3 месяца и некоторый регресс результата в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов со сложным гиперметропическим астигматизмом. В II группе послеоперационный рефракционный эффект оставался стабильным и не зависел от степени и характера астигматизма. Ротация ИОЛ была менее 5 градусов. В III группе эффективность и предсказуемость LRI оказалась обратно пропорциональна степени астигматизма, зависела от возраста, типа рубцевания, типа астигматизма, толщины роговицы, ВГД, ригидности и эластичности оболочек глаза. Функциональные результаты в I и II группах не имели значимых различий, в III группе были занижены.

Выводы
Имплантация ИОЛ AcrySof Toric является хорошо предсказуемым и эффективным методом коррекции астигматизма. К преимуществам данного метода можно отнести одноэтапность хирургии и быструю реабилитацию зрительных функций.