Об оптимизации лечебно-реабилитационных мероприятий у больных с оперированной отслойкой сетчатки

Попытки улучшить функциональные результаты «успешно» оперированной отслойки сетчатки (ОС) обычно направлены на повышение «работоспособности» собственно сетчатки. Использование резервов функционирования всей зрительной системы, как правило, не учитывается.

Цель
Оценить эффективность мероприятий, направленных на повышение функциональных результатов оперативного лечения больных ОС.

Материал и методы
Обследованию и лечению подверглись пациенты, «успешно» оперированные по поводу ОС. Через несколько месяцев после операции I группе пациентов проведен курс метаболической медикаментозной терапии, во II группе больных ее сочетали с физиолечением (магнитофорез антиоксиданта и транскраниальная магнитотерапия), в III группе помимо медикаментозного лечения использовали паттерн-стимуляцию. Исходно группы сопоставимы по возрасту, состоянию зрительных функций и пр. Перед лечением всем пациентам проводилась необходимая коррекция аметропии.
Методы исследования – визометрия, периметрия, офтальмоскопия, УЗИ глазного яблока, исследование лабильности зрительного нерва, КЧСМ, ЗВП, ЭРГ.

Результаты
У пациентов I группы отмечено расширение границ поля зрения (р=0,029) и снижение порога чувствительности зрительного нерва (р=0,027). У пациентов II и III групп помимо указанных параметров положительную динамику имеют острота зрения (р=0,015), показатели ЭРГ (р=0,034) и ЗВП (р=0,035). Длительность наблюдений 6 месяцев.

Выводы
Использование мероприятий, предусматривающих активизацию высших зрительных центров, позволяет получить существенную функциональную результативность у больных с «успешно» оперированной отслойкой сетчатки.