Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Конференция

Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Международный вебинар по глаукоме в области медико-хирургического лечения

Новейшие и инновационные подходы в медико-хирургическом лечении глаукомы

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Белые ночи - 2020 Сателлитные симпозиумы в рамках XXVI Международного офтальмологического конгресса

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые возможности оборудования NIDEK для диагностики патологии глазного дна

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Новые технологии лазерной рефракционной хирургии

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Конференция

Лечение глаукомы: Инновационный вектор

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической  конференции офтальмологов

Конференция

«Живая хирургия» в рамках XXVII научно-практической конференции офтальмологов

ХVII Ежегодный конгресс  Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Конгресс

ХVII Ежегодный конгресс Российского глаукомного общества «Вместе против слепоты. Семнадцать мгновений зимы»

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Конференция

Пироговский офтальмологический форум. Ежегодная научно-практическая конференция

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

Симпозиум

Школа рефракционного хирурга. Сателлитный симпозиум компании «Алкон»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

«Живая хирургия» компании «НанОптика»

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Симпозиум

Сложные и нестандартные случаи в хирургии катаракты. Видеосимпозиум в формате 3D

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии катарактальной, роговичной и рефракционной хирургии - 2019»

Все видео...

«Сухая» витреоэктомия — новая «старая» методика микроинвазивной витреальной хирургии


1Центр диагностики и хирургии заднего отдела глаза

Распространение в последние годы технологий микроинвазивной витреальной хирургии, прежде всего формата 25G, (Fujii G.Y., De Juan E, Jr, Hamayun M.S., 2002) и, в несколько меньшей степени, формата 23G, в значительной степени изменило привычные хирургические алгоритмы витреоэктомии. Создались технические предпосылки для разработки новых методик и придания «второго дыхания» ранее известным приемам на новом техническом уровне. Одной из таких методик является «сухая» витреоэктомия в воздушной среде, когда вместо балансированного раствора в полость стекловидного тела подается стерильный воздух. Основными положительными сторонами этой методики являются:
1. Существенное расширение поля зрения с возможностью инспекции базиса стекловидного тела.
2. Хорошая визуализация границы «стекловидное тело-воздух» с возможностью «вакуумного захвата» пласта витреума.
3. Возможность полноценной эвакуации суб- или интраретинальной жидкости, особенно с периферии глазного дна, чего сложно, а часто и невозможно, добиться с помощью перфторорганических жидкостей.
В эпоху витреальной хирургии формата 20G «сухая» витреоэктомия иногда применялась для решения ряда частных задач – периферической витреоэктомии (S. Charles, 1974), удаления люксированных твердых хрусталиков (Г.Е. Столяренко, 1984), транслокации макулы (E. De Juan Jr, 2000). Однако, относительно большой просвет витреотома и его аспирационного отверстия приводили возникновению нежелательного эффекта «высушивания» сетчатки и хрусталика после 2-3 мин. работы в таком режиме. Микроинвазивный формат витреоэктомии 23G практически устранил эту проблему, минимизировав объём проходящего через полость стекловидного тела воздуха, сохранив при этом хорошую стабильность тургора глазного яблока. Завершаться «сухая» витреоэктомия может, на усмотрение хирурга, силиконовой, газовой или перфторорганической временной тампонадой.
В нашей хирургической практике мы широко применяем «сухую» витреоэктомию 25G с 2006 года при лечении осложненных отслоек сетчатки (310 операций), прогрессирующего ретиношизиса (22 операции), сенильного макулярного отверстия (260 операций), болезни Коатса (3 операции), болезни Гиппеля-Линдау (6 операций), проникающих ранений глазного яблока (46 операций).
Применение данной методики позволило значительно, более чем на 30%, снизить частоту рецидивов отслойки сетчатки и ретиношизиса за счет снижения в количественном и качественном смысле периферической витреальной пролиферации, а также более эффективной эндолазеркоагуляции сетчатки в условиях полной эвакуации суб- и интраретинальной жидкости.
Методика безопасна, эффективна, проста технически, привлекательна в экономическом плане, т.к. в разы снижает расход дорогостоящих перфторорганических жидкостей.

Просмотров: 264