Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Научно-образовательные вебинары

Научно-образовательные вебинары

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ-2020

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Конгресс

Расширенное заседание Экспертного Совета по проблемам глаукомы и группы «Научный авангард»

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Сателлитные симпозиумы в рамках XII Съезда Общества офтальмологов России

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Конференция

Современные технологии лечения заболеваний глаз. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Конференция

Пироговский офтальмологический форум

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики и хирургического лечения патологии заднего отдела глазного яблока и зрительного нерва Межрегиональная научно-практическая конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Инновационные технологии диагностики, терапии и хирургии патологии переднего отдела глазного яблока, глаукомы и придаточного аппарата органа зрения Межрегиональная научно-практическая конференция

Все видео...

«Сухая» витреоэктомия — новая «старая» методика микроинвазивной витреальной хирургии


Распространение в последние годы технологий микроинвазивной витреальной хирургии, прежде всего формата 25G, (Fujii G.Y., De Juan E, Jr, Hamayun M.S., 2002) и, в несколько меньшей степени, формата 23G, в значительной степени изменило привычные хирургические алгоритмы витреоэктомии. Создались технические предпосылки для разработки новых методик и придания «второго дыхания» ранее известным приемам на новом техническом уровне. Одной из таких методик является «сухая» витреоэктомия в воздушной среде, когда вместо балансированного раствора в полость стекловидного тела подается стерильный воздух. Основными положительными сторонами этой методики являются:
1. Существенное расширение поля зрения с возможностью инспекции базиса стекловидного тела.
2. Хорошая визуализация границы «стекловидное тело-воздух» с возможностью «вакуумного захвата» пласта витреума.
3. Возможность полноценной эвакуации суб- или интраретинальной жидкости, особенно с периферии глазного дна, чего сложно, а часто и невозможно, добиться с помощью перфторорганических жидкостей.
В эпоху витреальной хирургии формата 20G «сухая» витреоэктомия иногда применялась для решения ряда частных задач – периферической витреоэктомии (S. Charles, 1974), удаления люксированных твердых хрусталиков (Г.Е. Столяренко, 1984), транслокации макулы (E. De Juan Jr, 2000). Однако, относительно большой просвет витреотома и его аспирационного отверстия приводили возникновению нежелательного эффекта «высушивания» сетчатки и хрусталика после 2-3 мин. работы в таком режиме. Микроинвазивный формат витреоэктомии 23G практически устранил эту проблему, минимизировав объём проходящего через полость стекловидного тела воздуха, сохранив при этом хорошую стабильность тургора глазного яблока. Завершаться «сухая» витреоэктомия может, на усмотрение хирурга, силиконовой, газовой или перфторорганической временной тампонадой.
В нашей хирургической практике мы широко применяем «сухую» витреоэктомию 25G с 2006 года при лечении осложненных отслоек сетчатки (310 операций), прогрессирующего ретиношизиса (22 операции), сенильного макулярного отверстия (260 операций), болезни Коатса (3 операции), болезни Гиппеля-Линдау (6 операций), проникающих ранений глазного яблока (46 операций).
Применение данной методики позволило значительно, более чем на 30%, снизить частоту рецидивов отслойки сетчатки и ретиношизиса за счет снижения в количественном и качественном смысле периферической витреальной пролиферации, а также более эффективной эндолазеркоагуляции сетчатки в условиях полной эвакуации суб- и интраретинальной жидкости.
Методика безопасна, эффективна, проста технически, привлекательна в экономическом плане, т.к. в разы снижает расход дорогостоящих перфторорганических жидкостей.

Просмотров: 604