Мухамадиев Р.О., Дусбаев А.Д.
Эффективность ксенопластики при макулодистрофии
Aктуальность
В последние десятилетия макулодистрофия у пожилых лиц является одним из главных причин слабовидение. Патогенез данной патологии многообразен, применения всевозможных способов консервативных лечений не всегда дают желаемого результата.По этому лечения данной патологии является злободневной.
В нашей клинике используется хирургический метод воздействия на метаболические процессы на сетчатке путем имплантации ксенотрансплантата на проекции макулярной области.
Цель
Изучение эффективности применения лечебного воздействия ксенотрансплантата на дистрофические процессы в макулярной области.
Материал и методы
: Нами проведено ксенопластика 31 пациентам. Возраст больных варьировал от 55 до 70 лет. Операции проводили без назначения курса стимулирующих и сосудистых препаратов. Всех больных до операции и после обследовали методами визометрии, компъютерной периметрии, офтальмоскопии, тонометрии.
Ксенотрансплантат вводился в пространство между склерой и теноновой капсулой к заднему полюсу глазного яблока. Действие ксенотрансплантата направлено на стимуляцию васкулогенеза, нормализацию проницаемости сосудов хориоидеи и метаболических процессов нейроэпителия сетчатки.
Результаты
.После операции у 21 больного отмечено повышение остроты зрения. В отдаленные сроки наблюдения за больными 1-2 года эффект операции превышает исходные данные до операции. Отмечено уменьшение размеров относительной центральной скотомы на 5-20 градусов у 22 случаев. У второй группы 10 пациентов, в которой не наблюдалось выраженного улучшения зрительных функций в результате проведенного оперативного лечения, отмечена стабилизация процесса с сохранением центральной остроты зрения .
По нашему мнению, положительный эффект операции связан с исходным состоянием макулы, давностью заболевания и возрастом исследованной нами группы пациентов. Лечение заболевания в более ранние сроки его проявления давало лучший функциональный исход.
Выводы
Полученные данные позволяют рекомендовать имплантации ксенотрансплантата как один из альтернативных методов лечения возрастных макулодистрофий сетчатки.
Просмотров: 524