Некоторые особенности течения синдрома «сухого глаза» у больных с травматическим кератитом

Aктуальность
Известно, что тяжелые кератиты, в том числе травматические, приводят к развитию синдрома «сухого глаза» (ССГ).

Цель
исследования - изучить особенности течения ССГ на фоне травматического кератита.
Материал: 25 пациентов с кератитом травматического генеза.

Результаты
У всех больных, ранее не предъявлявших жалоб, при поступлении выявлены проявления ССГ средней (11 больных, 44%) и легкой (14, 56%) степени. В остром периоде кератита у всех отмечено усиление слезопродукции, не связанное с ССГ. Все больные получали слезозамещающие препараты, с постепенным уменьшением частоты их закапывания. Через 2 недели после выписки результаты функционального обследования соответствовали ССГ средней степени у 8 (32%) больных, легкой степени – у 17 (58%). Продукция слезной жидкости была повышенной у 20 больных (80%), у остальных не изменялась. Через 1 мес. ССГ средней степени сохранялся у 5 пациентов (20%), а у остальных 20 отмечались проявления легкого ССГ. Слезопродукция была повышена у 3 (12%) пациентов с ССГ, а у остальных – нормальна. Через 3 мес. у 18 (72%) больных сохранялись явления легкого ССГ, а у остальных он отсутствовал. Через 4 мес., на фоне отсутствия субъективных признаков ССГ, его объективные проявления отмечены у 11 (44%) человек. К 6 мес. у всех больных параметры слезопродукции были нормальными, у 2 (8%) сохранялось снижение стабильности слезной пленки, купированное к 10 мес. наблюдения.

Заключение
У каждого больного с травматическим кератитом развивается ССГ легкой или средней степени, обычно протекающий на фоне повышенной слезопродукции и продолжающийся, в среднем, в течение 3-5 мес.