Взаимосвязь особенностей стресс-реактивности организма и результатов хирургического лечения ожогов глаз тяжелых степеней в остром периоде и в отдаленные сроки с момента повреждеия

Актуальность
На основе изученных стресс-индуцированных изменений иммунного гомеостаза нами определены «адаптивные» и «дезадаптивные» изменения в состоянии нейро-иммунной-эндокринной регуляции организма в условиях развития ожоговой болезни и выделены варианты стресс-реагирования (Р.И.Чаланова, Дегтяренко Т.В., 2003-2008).

Цель
Изучение взаимосвязи особенностей стресс-реактивности организма и результатов хирургического лечения ожогов глаз тяжелых степеней в остром периоде и в отдаленные сроки с момента повреждеия

Материал и методы
Клинико-иммунологические исследования проведены у 182 больных с III и с IV степенью тяжести ожога глаз, которым проводилось адекватное консервативное и хирургическое лечение. На 7-е, 14-е сутки и при окончании острого периода ожоговой болезни, а также в отдаленные с момента ожога сроки больные обследовались с использованием стандартных иммунологических методик, включая нагрузочные тесты “ активных” Е-РОК с антигенами роговой оболочки глаза и адреналином для оценки уровня стресс-реактивности организма пострадавших.
Результаты исследований. Установлено, что осложненное течение острого периода ожоговой болезни глаз наблюдалось у 20,0% больных при «адаптивном» типе и у 72% больных при дезадаптивном типе индивидуальной адренергической иммунореактивности организма. В отдаленные сроки с момента ожога именно при дезадаптивном типе индивидуальной адренергической иммунореактивности организма отмечено осложненное течение послеоперационного периода при проведении хирургического восстановительно-реконструктивного лечения на фоне повышенного уровня адренорецепции активных Т-лимфоцитов и вторично развившегося иммунодефицитного состояния

Выводы
Тип индивидуальной адренергической иммунореактивности организма позволяет прогнозировать характер клинического течения, осложнения послеоперационного периода и исход тяжелых ожогов глаз.