Енгибарян М.А.
К вопросу о лечении злокачественных опухолей переднего отрезка глаза.
Aктуальность
среди злокачественных опухолей переднего отрезка глаза наибольшую группу составляют базальноклеточный и плоскоклеточный раки.
Цель
работы: изучение результатов лечения больных со злокачественными опухолями переднего отрезка глаза.
Материал и методы
нами проанализированы непосредственные результаты лечения 1024 пациентов, всем больным выполнялось офтальмологическое обследование, биопсия опухоли с цитологическим исследованием.
Результаты лечения: базальноклеточный рак диагностирован у 772 (75,4%) пациентов, плоскоклеточный рак – у 198 (19,3%), меланома – у 42 (4,1%), рак из придатков кожи – у 12 (1,2%). Распространенность процесса в объеме I стадии отмечена у 226 (22,1%), II стадии – у 361 (35,2 %), III стадии – у 340 (33,2%), IV стадии – у 97 (9,5%).
При лечении злокачественных опухолей переднего отрезка глаза I- II стадии нами использовался лучевой или хирургический метод. Наибольшие трудности возникали при лечении опухолей переднего отрезка глаза, прорастающих в орбиту. Комбинированное лечение с выполнением органосохранной операции на первом этапе и проведением лучевой терапии в послеоперационном периоде проведено у 85 пациентов. У 12 пациентов опухоль разрушала глазное яблоко, им была произведена экзентерация орбиты.
Метастазы в регионарные лимфатические узлы диагностированы у 5 пациентов. Им выполнено фасциально - футлярное иссечение клетчатки шеи, операция Крайла.
Заключение: все вышеизложенное определяет необходимость продолжения исследований, направленных на разработку способов органосохранного и функционально-щадящего лечения опухолей переднего отрезка глаза.
Просмотров: 519