Опухоли орбиты. Клинико-морфологическая характеристика, результаты хирургического лечения

Aктуальность
Проблемы онкологии актуальны во всех областях медицины, в офтальмологии – в частности. Опухоли орбиты среди всех новообразований органа зрения составляют 23-25%, характеризуются значительным полиморфизмом. Лечение их - один из наиболее сложных разделов офтальмологии.

Цель
Представить клиническую и морфологическую характеристику новообразований орбиты, анализ результатов их хирургического лечения.

Материал и методы.
Изучена клиническая картина и морфологические особенности новообразований орбиты у 35 пациентов. Новообразования располагались во внутреннем хирургическом пространстве (7), в различных отделах орбиты вне мышечной воронки (26), заполняли всю орбиту (2), определяя клинические проявления заболевания и предполагаемую хирургическую тактику.

Результаты
Всем пациентам проведено хирургическое лечение: простая над - или поднадкостничная орбитотомия с транскутанным (27) или трансконъюнктивальным (6) подходом. Экзентерация орбиты выполнена 2-м пациентам. Новообразования удалены у всех больных. Операционные и послеоперационные осложнения составили 8,1%. Доброкачественные новообразования (в основном, гемангиомы, дермоидные кисты, невриномы, нейрофибромы, лимфангиомы) выявлены у 80% больных, злокачественные (ретикулосаркомы, фибросаркомы, ангиосаркомы, меланомы, рак) – у 20%. В результате лечения зрение сохранилось или повысилось у 91,3% больных.

Заключение
Хирургическое лечение новообразований орбиты, проведенное с учетом клинических особенностей заболевания, является эффективным. Морфологическое исследование показало преобладание доброкачественных новообразований.