Анализ морфометрических параметров головки зрительного нерва при глаукоме и возрастной макулярной дегенерации

Aктуальность
В настоящее время первичная глаукома и возрастная макулярная дегенерация (ВМД) занимают лидирующее положение среди причин низкого зрения у населения развитых стран. Патоморфологической основой глаукомы является глаукомная оптическая нейропатия, а ВМД может сопровождаться явлениями атрофии зрительного нерва и перипапиллярной хориоидеи.

Цель
– анализ морфометрических параметров головки зрительного нерва (ГЗН) при глаукоме и глаукоме в сочетании с ВМД.

Материал и методы
Исследование зрительного нерва на аппарате ОСТ-3 (Карл Цейсс) было проведено 10 больным (15 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой в начальную и развитую стадии процесса и 10 (20 глаз) больным глаукомой в сочетании с ВМД, неэкссудативной формой. Полученные данные обработаны с помощью протоколов анализа Optic Nerve Head и RNFL Thickness Average.

Результаты
У больных в обеих группах наблюдалось увеличение экскавации ГЗН, более значительное в группе с сочетанной патологией, однако, разница по данному параметру не была достоверной. Объем нейроретинального пояска и толщина слоя нервных волокон в нижнем и темпоральном сегментах были достоверно ниже в группе с сочетанной патологией (р<0,05).

Выводы
Таким образом, проведенное исследование показало более значительное ухудшение таких параметров ГЗН, как объем нейроретинального пояска и толщина слоя нервного волокна у пациентов с глаукомой в сочетании с ВМД, что свидетельствует об усилении дистрофических процессов сетчатки и прогрессированию глаукоматозной оптической нейропатии. Что в свою очередь диктует необходимость разработки эффективных способов нейропротекторной терапии.